Reglank: dosaggio raccomandato per i bambini

La nausea, il vomito nelle persone di qualsiasi età sono reazioni naturali del corpo in determinate condizioni. Questi sono vari avvelenamenti, condizioni patologiche nel sistema del tratto gastrointestinale, reazione ad alcuni farmaci, situazioni stressanti.

È facile lavorare con pazienti adulti. Capiscono la loro condizione e possono, se necessario, frenare i loro impulsi naturali. Con i bambini - tutto è molto più complicato. Il riflesso del vomito in essi funziona automaticamente, ed è quasi impossibile fermarlo con uno sforzo volontario.

Spesso, la nausea e il vomito rendono difficile il trattamento efficace. La moderna farmacia offre una varietà di farmaci, permettendo, se necessario, di sopprimere la nausea e il riflesso del vomito. Uno dei farmaci preferiti è "Zeercal".

Zerukal - rilascia le forme e il principio di azione

Reglan - un farmaco eccellente per sopprimere nausea e vomito.

Il farmaco è disponibile in 2 forme - compresse e soluzione per infusione. Il principale ingrediente attivo è la metoclopramide. I componenti del recettore della droga bloccano i recettori della dopamina nel sistema nervoso centrale.

Questo aumenta la soglia di sensibilità del centro vomito nel cervello. Grazie ad esso la nausea diminuisce, il singhiozzo scompare. La metoclopramide agisce sui recettori intestinali, riducendo l'attività motoria di questi ultimi. Sotto l'azione del farmaco, il cibo viene assorbito più velocemente e passa attraverso tutte le parti dell'intestino, ma la diarrea non si verifica.

Il deflusso biliare è normalizzato, la discinesia viene rimossa. Le forme di tavoletta iniziano ad agire 30 minuti dopo l'ingestione. Quando somministrato per via endovenosa o intramuscolare, direttamente durante l'infusione. Il farmaco viene escreto durante il giorno.

Reglan. Indicazioni e controindicazioni per appuntamento

Reglan è anche usato per trattare la malattia da reflusso.

Il farmaco è prescritto per le seguenti condizioni patologiche:

  • vomito
  • nausea
  • Ipotensione postoperatoria e atonia del sistema gastrointestinale
  • Discinesia dei dotti biliari
  • Malattia da reflusso
  • Restringimento (stenosi) del piloro - una zona dell'intestino che separa il duodeno e la parte pilorica dello stomaco
  • Quando studio a raggi X del tratto gastrointestinale
  • Paresi dello stomaco
  • Nel condurre studi endoscopici del tratto gastrointestinale

Il farmaco non è prescritto nei seguenti casi:

  1. Intolleranza individuale
  2. Feocromocitoma e altre neoplasie dipendenti dalla prolattina. Il farmaco contribuisce ad aumentare la produzione di questo ormone.
  3. Patologie fisiche nel sistema del tratto gastrointestinale - inversione dell'intestino, perforazione e sanguinamento in uno qualsiasi dei reparti.
  4. Epilessia.
  5. Vari disturbi del movimento.
  6. Gravidanza fino a 12 settimane. In futuro, l'uso del farmaco è consentito se il beneficio per la madre è superiore al danno atteso per il bambino.

Il farmaco non funziona con vomito e nausea del tipo vestibolare.

Zerukal e bambini. Dosaggi efficaci

Zeercal deve essere assunto mezz'ora prima dei pasti.

Questo farmaco deve essere prescritto ai bambini dal medico curante e solo se indicato! L'auto-trattamento è inaccettabile! Dosaggio efficace di "Cerucala" per bambini di diverse età:

  • Fino a 2 anni: il farmaco non è prescritto in nessuna forma.
  • Da 2 a 14 anni - non si applicano i moduli tablet. Da 14 anni - non più di 1 compressa 3 volte al giorno.
  • Da 3 anni a 14 - forme iniettabili - la dose è calcolata in base al peso del bambino. La quantità efficace del farmaco è 0,1 mg per 1 kg di peso del bambino o dell'adolescente. Ma non più di 0,5 mg per 1 kg durante il giorno.
  • Dai 14 anni in su - 1 fiala da 3 a 4 volte al giorno.

I pazienti con funzionalità renale compromessa dovrebbero ridurre il dosaggio e selezionare la dose efficace individualmente.

Le compresse impiegano mezz'ora prima dei pasti, bevendo molta acqua. Le forme iniettabili vengono somministrate a goccia per 15 minuti. Il farmaco viene diluito in 50 ml di soluzione salina o 5% di glucosio.

Effetti collaterali e overdose di "Cerucal"

Un effetto collaterale del rimedio può essere la bocca asciutta.

Il farmaco mira a ridurre gli effetti collaterali dei farmaci e le spiacevoli condizioni fisiologiche. Ma questo non significa che "Zerakal" non abbia effetti collaterali. Svantaggi del farmaco:

  1. Disturbi neurologici - paura, ansia, mal di testa, vari tic, aumento della fatica. I bambini possono sviluppare la sindrome dispinetica.
  2. Varie condizioni neurolettiche. Ciò si riflette in un aumento della temperatura corporea, picchi di pressione, coscienza compromessa.
  3. Defecazione fetale, secchezza delle fauci
  4. Ginecomastia (nei maschi), galattorrea (nelle ragazze), mestruazioni irregolari.
  5. Disturbi del ritmo cardiaco - bradicardia, tachicardia.
  6. Con lo sviluppo degli effetti collaterali, "Zeercal" viene cancellato.

I sintomi di overdose di droga sono simili agli effetti collaterali del farmaco. Il più delle volte è una violazione della coscienza, lo sviluppo di convulsioni, disturbi discinetici. Nei casi lievi, i segni di sovradosaggio non vengono trattati, perché durante il giorno la metoclopramide viene escreta dal corpo in modo indipendente. Nei casi più gravi, è indicata la somministrazione lenta di biperidina. Questo farmaco blocca la trasmissione di impulsi nel sistema nervoso centrale.

Reglan e altri farmaci. Esposizione indesiderata

In nessun caso il farmaco deve essere assunto con cimetidina.

Prima di iniziare il trattamento con questo strumento, informi il medico di altri farmaci che assumi regolarmente. Altrimenti, invece di migliorare il benessere, rischi di peggiorare. È importante! Non prenda i seguenti farmaci con Cercal:

  • Qualsiasi soluzione con un mezzo alcalino.
  • Migliora l'azione della tetraciclina e di antibiotici simili, l'ampicillina.
  • Accelera l'assorbimento di levodopa, farmaci a base di paracetamolo, alcol etilico. I preparati pediatrici contenenti etanolo devono essere esclusi al momento del trattamento con Cerucul.
  • Non utilizzare glicosidi cardiaci, come digossina o cimetidina, con farmaci del gruppo.
  • Se assunto contemporaneamente alle bevande alcoliche, aumenta l'effetto inibitorio dell'etanolo sul sistema nervoso centrale. Non usare sciroppi o tinture contenenti alcool etilico.
  • Non usare con neurolettici.
  • Durante il trattamento, non prendere vitamine del gruppo B. Queste ultime sullo sfondo di "Cerucal" si disgregano rapidamente.
  • Il farmaco può influenzare la velocità di reazione. Pertanto, durante il trattamento, è necessario abbandonare la guida, lavorando con meccanismi precisi.

Quando si assume "Cerucal" possibile distorsione dei risultati delle analisi delle funzioni del fegato. Pertanto, un assistente di laboratorio deve essere avvertito prima di prendere il sangue.

È importante! Non prenda "TSerukal" senza la prescrizione del medico e l'esame di alta qualità, specialmente nel trattamento dei bambini. In questo caso, è meglio consultare ulteriormente il pediatra e quindi prendere una decisione sull'assunzione del farmaco.

Dettagli sulla nausea, pesantezza nello stomaco diranno il video:

Reglan - un mezzo contro il vomito nei bambini

Vomito - reazione involontaria del corpo, spesso associata alla riproduzione di microrganismi patogeni, con la ricezione di prodotti di bassa qualità. L'escrezione del vomito è una reazione protettiva del corpo. Un risultato efficace porterà solo un trattamento completo, incluso l'assunzione di enterosorbenti, farmaci per la regirazione, pribiotici e, se necessario, antibiotici, antispastici, antipiretici. Inoltre, le misure terapeutiche per il vomito implicano il rispetto del regime di bere e della dieta.

Se un bambino ha vomito, in primo luogo, è necessario prendersi cura della corretta posizione del suo corpo: non è possibile gettare indietro la testa, mettere il bambino sulla schiena, in questo caso, il vomito può entrare nel tratto respiratorio. È necessario appoggiare il bambino sul lato e sollevare leggermente la testa. Quindi chiama immediatamente un'ambulanza.

Le prime procedure a casa stanno lavando lo stomaco con acqua bollita. Ulteriore trattamento dovrebbe essere effettuato come prescritto da un medico.

Tra i farmaci, spesso viene prescritto Ceercul - medicinali per il vomito, approvati per i bambini dai 2 anni di età.

Descrizione del dosaggio del farmaco

Reglan è un rimedio comune per nausea e vomito approvato per i bambini. Il farmaco aumenta la motilità dei tessuti muscolari lisci degli organi digestivi e blocca la trasmissione dei segnali dal sistema nervoso dall'intestino tenue e dallo stomaco al midollo, il centro che attiva il riflesso del vomito.

Grazie a questo meccanismo, il cervello "non riconosce" il disturbo della muscolatura liscia e non causa processi come vomito, nausea, singhiozzo e stitichezza.

Reglan è disponibile sotto forma di compresse e iniezioni. È impossibile prendere una decisione sulla sua ammissione in modo indipendente, dal momento che il farmaco ha molti effetti collaterali, e il rischio di scegliere il dosaggio sbagliato è alto. Indicazioni per l'uso sono malattie del tratto gastrointestinale con vomito indomabile.

Le malattie accompagnate da vomito frequente o non-stop portano rapidamente alla disidratazione e alla perdita di importanti oligoelementi. Allo stesso tempo, il bambino perde peso in modo evidente, c'è il rischio di sviluppare uno shock.

In tali situazioni, nonostante le possibili complicazioni, Zerukal è l'unico rimedio efficace per il vomito nei bambini. È meglio se il farmaco viene somministrato sotto la supervisione di un medico, ad esempio, in un ospedale.

Il dosaggio di Cerukula raccomandato per i bambini con vomito dipende dal peso corporeo:

  • per i bambini da 2 a 14 anni, è 0,1 mg di metoclopramide per chilogrammo di peso, mentre la dose giornaliera non deve superare 0,5 mg di sostanza attiva per 1 kg di peso corporeo. Cioè, nel dosaggio massimo, il farmaco può essere usato non più di 5 volte al giorno. Se ci sono malattie renali, la quantità consentita del farmaco è determinata dal medico individualmente;
  • per i bambini dai 14 anni, il dosaggio del farmaco può essere aumentato a 10 mg, preso 3 volte al giorno. Prendi le pillole per mezz'ora prima dei pasti. L'intero ciclo di trattamento dura da 4 a 6 settimane. A discrezione del medico, la sua durata può essere ridotta o estesa.

Indicazioni e controindicazioni

Poiché il principale meccanismo d'azione di Cerukal è associato alla stimolazione della motilità della muscolatura liscia degli organi interni, è prescritto esclusivamente per le malattie dell'apparato digerente.

Le indicazioni includono i seguenti stati:

  • nausea e vomito, tranne nei casi causati da segnali dell'apparato vestibolare (cinetosi);
  • violazioni della funzione motoria del tratto gastrointestinale, ad esempio discinesia delle vie biliari;
  • violazione dell'attività motoria dello stomaco (paresi) dovuta al diabete;
  • preparazione per procedure diagnostiche del tratto gastrointestinale.

L'elenco delle controindicazioni per la ricezione di Cerucal include:

  • la presenza di feocromocitoma (un tumore che sintetizza l'adrenalina in grandi quantità);
  • vari disturbi intestinali, compresa l'ostruzione;
  • la presenza di tumori prolattina-dipendenti;
  • epilessia;
  • violazioni nella struttura delle pareti dello stomaco, duodeno;
  • sanguinamento nello stomaco, esofago, intestino tenue o crasso;
  • intolleranza individuale;
  • storia di convulsioni;
  • tic nervoso nei muscoli facciali;
  • i primi tre mesi di gravidanza;
  • l'allattamento al seno;
  • Infanzia dalla nascita a 2 anni.


Il più spesso Zerukal ha usato per nausea e vomitando in un bambino. È importante ricordare che solo un medico può fare il suo appuntamento, in quanto per un recupero di successo è necessario scoprire la causa dei sintomi.

Reazioni avverse

Gli effetti collaterali dell'assunzione di Cerucal sono in gran parte determinati dall'età del paziente. Nei bambini, la maggior parte di queste manifestazioni sono associate all'azione di sostanze attive sulle parti centrali e periferiche del sistema nervoso.

Nell'infanzia, l'uso di Cerucal può causare disturbi emotivi e psicologici: manifestazioni fobiche, ansia, ansia, umore diminuito e cupo.

Possibili sintomi neurologici includono mal di testa, letargia, sonnolenza, vertigini, tic nei muscoli del collo, viso e spalle, disfunzione del linguaggio e paralisi tremula.

Secondo la pratica medica, il più delle volte nei bambini una sindrome discinetica si manifesta come reazione avversa quando compaiono movimenti incontrollati dei muscoli del viso e del collo. E anche se questa condizione non è pericolosa per la vita, può influenzare negativamente l'adattamento del bambino a scuola o all'asilo. È per questo motivo che i bambini di Zerakal sono prescritti con attenzione, sotto la supervisione di un medico. Con la manifestazione di reazioni avverse, il trattamento viene interrotto.

Anti-Vomito Alternativo

Nonostante la sua efficacia, Reglan ha molte reazioni avverse e controindicazioni, una delle quali ha fino a 2 anni. Il farmaco viene sempre prescritto con cautela e sotto stretta supervisione dal medico. È usato raramente nei neonati, se possibile, sostituito da altri farmaci.

Motilium può servire come alternativa al Ceruku. Questo farmaco per la nausea e il vomito è consentito per i bambini a partire dall'età di un anno e con un attento monitoraggio sin dalla nascita. Viene prodotto sotto forma di sospensione, che semplifica enormemente la procedura per l'assunzione di neonati.

Indicazioni per l'uso, oltre a nausea e vomito, sono: eruttazione, flatulenza, bruciore di stomaco, fastidio addominale (gonfiore, sensazione di sovraffollamento, dolore), dispersione. Prima dell'uso, è necessario studiare attentamente le istruzioni per il farmaco, in quanto ha anche controindicazioni ed effetti collaterali.

Ma lo spasmo è usato per il vomito causato da spasmi funzionali, gastroenterite acuta, sindrome febbrile, aumento della pressione intracranica e gli effetti della radioterapia.

È anche usato per il dolore addominale, con trattamento sintomatico di malattie organiche del tratto gastrointestinale. Permesso di ricevere bambini dai primi giorni di vita. Disponibile sotto forma di sciroppo e soluzione.

Metodi tradizionali di trattamento del vomito

Per curare completamente la malattia, è necessario un esame diagnostico completo e un trattamento secondo le raccomandazioni del medico. Ma i rimedi popolari per la nausea e il vomito nei bambini possono migliorare significativamente la condizione. Inoltre, questi metodi possono essere utilizzati con successo come parte della terapia complessa.

Le seguenti piante aiuteranno a fermare rapidamente l'attacco di vomito:

  1. Peppermint. È necessario preparare un decotto basato su di esso: 1 cucchiaio. l. le foglie versano un bicchiere di acqua bollente, insistono per 2-3 ore in un thermos. Quindi filtrare e prendere un cucchiaio tre volte al giorno, non appena compare la nausea.
  2. Melissa. Il brodo è preparato come segue: 1 cucchiaio. l. erbe versate con un bicchiere di acqua bollente, bollite per 2 minuti. Il liquido teso aiuta non solo dal vomito, ma anche dalla nausea, dalla rottura dello stomaco.
  3. Semi di aneto Per il decotto devi prendere 1 cucchiaino. semi di finocchio, versarli con un bicchiere di acqua calda, far bollire a fuoco basso per 13-15 minuti. Filtra e bevi tre volte al giorno per 2 cucchiaini.
  4. Radice di valeriana Macinare la radice e 1 cucchiaino. polvere versare un bicchiere di acqua calda. Far bollire per circa 10 minuti, filtrare. Prendi 1 cucchiaino. 3 volte al giorno.
  5. Una miscela di erbe medicinali: foglie di menta piperita, fiori di camomilla, fiori e foglie di melissa. Tutte le erbe dovrebbero essere assunte nella stessa quantità, tritate e mescolate bene. Quindi 1 cucchiaio. l. La polvere risultante versa acqua bollente. Coprire con un coperchio e infondere per 30 minuti. Filtrare il brodo, bere tre volte al giorno e 1 cucchiaio. l.

Tutte queste ricette non saranno d'aiuto se il bambino vomita con la bile. Quindi è necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile.

Metodi tradizionali: pronto soccorso prima dell'arrivo del medico o nel caso di un singolo vomito, non accompagnato da altri sintomi (dolore addominale, febbre, diarrea, ecc.). In altri casi, non puoi essere coinvolto nell'auto-trattamento. L'assistenza specialistica qualificata non può essere sostituita dalle procedure domiciliari.

Autore: Olga Khanova, dottore,
specificamente per Mama66.ru

Reglan in disturbi gastrointestinali: istruzioni per l'uso per i bambini

Reglan è uno dei medicinali che i medici prescrivono per il vomito e la debole motilità dello stomaco e dell'intestino. Rilasciarlo sotto forma di compresse e soluzione. Il principio attivo del farmaco è metoclopramide. Le istruzioni per il suo uso stabiliscono chiaramente l'età in cui i bambini possono essere trattati con Cerucul - questi sono i pazienti che hanno raggiunto l'età di 2 anni. La terapia deve essere eseguita con attenzione, perché i muscoli lisci delle parti interne del bambino non rispondono sempre adeguatamente alla ricezione di tali sostanze. In rari casi, Zeercal è prescritto ai neonati. Le dosi minime del farmaco danno le briciole in assenza della possibilità di utilizzare un altro strumento.

Cerucal: indicazioni per l'uso

Prescrivere i bambini con Tsirukal con atonia intestinale, ipotensione gastrica, discinesia biliare. Lo strumento migliora il benessere di un bambino con vomito e singhiozzo, esofagite da reflusso, flatulenza. Le indicazioni per l'uso di Cerukal, l'istruzione chiama anche l'aggravamento delle lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno 12 e la necessità di aumentare la motilità risultante da esame gastrointestinale con contrasto.

Il principio attivo di Cerucal metoclopramide mostra le sue proprietà curative come segue:

  1. stimola la secrezione di prolattina;
  2. rallenta l'attività motoria dell'esofago;
  3. aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore;
  4. accelera lo svuotamento gastrico e la promozione delle masse alimentari nell'intestino tenue.

Quanto tempo deve trascorrere dopo aver consumato Cerukal per il sollievo? L'istruzione afferma che quando somministrato per via endovenosa, l'agente inizia ad agire dopo 1 o 3 minuti. L'effetto delle iniezioni intramuscolari si avverte in 10-15 minuti. La metoclopramide si disintegra nel fegato, non causa disturbi intestinali nei bambini.

Come prendere Zerukal?

Una forma tablet delle istruzioni per l'uso di farmaci prescrive di somministrare ai bambini di età superiore ai 14 anni. Una singola dose di un agente per il sollievo dei sintomi spiacevoli è ½ o una pillola intera. Lo strumento è preso 30 minuti prima dei pasti. I bambini di età compresa tra 14 e 18 anni Reglan sono autorizzati a bere 3 compresse al giorno.

Per contrastare il vomito, il farmaco viene utilizzato secondo necessità 2 - 3 p. al giorno Nel complesso trattamento delle patologie della sfera digestiva, lo schema cambia. Le istruzioni per l'uso offrono di bere compresse a metà o in una forma olistica di 2 - 3 p. al giorno e per 6 settimane - 6 mesi. Dosaggi indicati per ulcera peptica, gastrite, GERD.

Un'iniezione con Cerucul viene somministrata al bambino come emergenza, quando è necessario interrompere rapidamente il vomito, il singhiozzo o la nausea, indipendentemente dall'origine. Gli adolescenti di età compresa tra 14 e 18 anni vengono iniettati per via intramuscolare in 1 fiala fino a 3 p. al giorno Per i bambini sopra i 2 anni e per i bambini sotto i 14 anni, la dose ottimale del medico viene calcolata individualmente, concentrandosi sul peso corporeo.

Reglan per il trattamento dei bambini

Per le indicazioni descritte per l'uso del farmaco, la sua istruzione prescrive l'uso di compresse e soluzioni in quantità tali (per bambini di 14-18 anni):

  • compresse - 0,5 - 1 pz. 2 - 3 p. al giorno;
  • ampolle - un'iniezione fa 1 - 3 p. al giorno

Per il trattamento dei bambini più piccoli, l'istruzione allegata a Cerakulu suggerisce di usare solo la soluzione. Una singola quantità del farmaco viene calcolata con la formula di 0,1 mg di sostanza per chilogrammo di peso corporeo. In caso di necessità acuta, la quantità viene aumentata a 0,5 mg per 1 kg di peso.

La dose massima possibile della soluzione secondo il criterio del peso è:

  • 2 ml - per i bambini di peso inferiore a 20 kg;
  • 3 ml - per bambini di peso compreso tra 20 e 30 kg;
  • 5 ml - a pazienti il ​​cui peso corporeo raggiunge 50 kg.

Per i bambini di età superiore ai 6 anni, vengono fornite le dosi medie della soluzione:

  • 6 - 10 anni - 0,5 ml per 1 - 3 p. al giorno;
  • 10-14 anni - 1 ml fino a 3 r. al giorno

Controindicazioni ed effetti collaterali

Controindicazioni all'uso delle annotazioni dei bambini di Tserkul ha dichiarato:

  1. ostruzione intestinale;
  2. ticchettio facciale e brama;
  3. perforazione delle pareti dello stomaco o dell'intestino;
  4. intolleranza individuale a metoclopramide;
  5. sanguinamento di qualsiasi organo del tubo digerente.

Per quanto riguarda gli effetti collaterali, il sistema nervoso reagisce prevalentemente a Zerukal. L'uso del farmaco da parte di un bambino di età inferiore ai 14 anni può causare varie condizioni negative.

Molto spesso, i piccoli pazienti lamentano mal di testa, ansia, paura, cattivo umore e ansia senza causa. Forse un disturbo del linguaggio, uno spasmo degli occhi e dei muscoli facciali, uno spasmo nervoso al collo e alle spalle e altri disturbi.

Se il farmaco non ha aiutato o causato un sacco di effetti collaterali, è sostituito da analoghi:

  1. Reglan blocca il vomito grave che si verifica all'avvelenamento. Solo una iniezione - e il bambino inizia a prendere soluzioni elettrolitiche e farmaci per la disidratazione.
  2. Se la nausea è causata da un'infezione intestinale, Reglan è usato per trattare sintomaticamente la malattia. L'agente patogeno viene eliminato con l'aiuto di altri medicinali.

Per evitare un sovradosaggio su un bambino piccolo, è meglio fare un'iniezione di Tserkula se il farmaco è stato prescritto da un medico. Se il vomito indomabile si è aperto in un bambino di età inferiore a 2 anni, non dovresti rischiare la sua salute. È necessario chiamare un'ambulanza.

Reglan per bambini: istruzioni per l'uso

Gli adulti prendono spesso "Reglan" per vomito o nausea grave. Un tal farmaco è richiesto sia in disordini funzionali sia nel trattamento di varie malattie dell'apparato digerente, per esempio in gastrite. Questo medicinale è usato anche nei bambini, ma ha alcune limitazioni d'uso, quindi è impossibile dare un tale farmaco a un bambino senza prescrizione medica.

Modulo di rilascio

"Tserukal" è realizzato in due forme. Il primo è una soluzione per iniezione, che viene venduta in 2 ml di fiale di vetro incolore. Un pacchetto include 10 fiale e la soluzione stessa è incolore e completamente trasparente.

La seconda forma della pillola. Tale "Tsirukal" è venduto in bottiglie di vetro da 50 compresse. Hanno una superficie liscia e piatta, forma rotonda e colore bianco, e da un lato c'è un rischio. Sotto forma di capsule, sospensioni, supposte, gocce, compresse masticabili o sciroppo, questo farmaco non viene prodotto.

struttura

Il componente principale di entrambe le forme di "Cerucala" è la metoclopramide. È contenuto nella medicina come cloridrato monoidrato. Se prendiamo in considerazione il contenuto della forma attiva, il dosaggio del principio attivo in una compressa è di 10 mg e in un ml di soluzione - 5 mg, cioè in una fiala contiene anche 10 mg.

Il sodio cloruro e il disodio edetato possono essere visti tra gli ingredienti accessori della forma di iniezione. La soluzione contiene anche acqua per iniezione e solfito di sodio. Gli ingredienti inattivi di "Cerucal" in compresse sono magnesio stearato e gelatina. Queste sostanze sono integrate con zucchero del latte, silice e fecola di patate.

Principio di funzionamento

Al "Cerukal" notano un effetto specifico sui recettori della dopamina nel cervello, che sono concentrati nel centro del vomito. Dopo l'assorbimento nel flusso sanguigno e il passaggio attraverso la barriera emato-encefalica, questo medicinale è in grado di bloccarli, oltre a ridurre la sensibilità dei nervi responsabili della conduzione degli impulsi nervosi dai recettori del tubo digerente al cervello. Grazie a questi effetti, il farmaco aiuta a fermare il vomito, eliminare la nausea o il singhiozzo.

Influenzando la parte parasimpatica del sistema nervoso e dell'ipotalamo, i farmaci influenzano anche l'attività fisica e lo stato dei muscoli delle pareti gastriche, compresi gli sfinteri digestivi nel tratto GI superiore. Il risultato di questo effetto sarà un aumento del tono dello stomaco e dell'intestino 12, accelerazione del movimento del cibo dallo stomaco all'intestino tenue. Il farmaco impedisce che la massa del cibo venga gettato nell'esofago o nello stomaco, ma il farmaco non provoca diarrea.

Il "Cerucal" ha anche un effetto sul tratto biliare. L'uso di tale farmaco aiuta a normalizzare la secrezione della bile, perché sotto la sua influenza lo sfintere di Oddi rilassa e la discinesia della cistifellea viene eliminata.

L'effetto della compressa accettata "Cerucala" inizia a svilupparsi in circa un'ora e l'effetto del farmaco somministrato per via intramuscolare appare dopo 10-15 minuti. Se il paziente viene iniettato con una soluzione in una vena, il suo effetto si manifesta dopo solo 1-2 minuti Il metodo di applicazione influisce sulla durata dell'effetto terapeutico del farmaco. Dopo l'iniezione endovenosa, "Reglan" agisce per circa 30 minuti, dopo iniezione intramuscolare - per circa 2 ore e dopo aver assunto la compressa - per circa 6 ore.

testimonianza

"Zerukal" è più spesso usato per vomito o nausea, provocato da vari fattori. Ad esempio, questo medicinale è usato:

  • nelle malattie del fegato;
  • con trauma cranico;
  • quando si assumono farmaci citotossici, antibiotici o altri farmaci;
  • per violazioni nella dieta;
  • con radioterapia;
  • con insufficienza renale.

Smetti rapidamente di vomitare: parli di Cerukule

Reglan - una droga ben studiata con una lunga storia di applicazione pratica. Il farmaco viene solitamente prescritto a bambini da 3 anni per sopprimere il riflesso del vomito. Questo strumento ha un gran numero di effetti collaterali, il cui rischio è grande in tenera età. Pertanto, non sono raccomandati trattamenti per le briciole di età inferiore ai 36 mesi. Tuttavia, succede che i pediatri prescrivono Cerucal anche a due anni. A volte le conseguenze sotto forma di vomito e diarrea, come i sintomi di un rotavirus che si aggira nel corpo o un'infezione intestinale sequestrata, sono più pericolosi del danno potenziale di un medicinale. In questo caso, la condizione del piccolo paziente richiede un attento monitoraggio.

Reglan - una droga antiemetica di azione locale.

Questa recensione fornisce informazioni dettagliate sul farmaco, che consente di trarre conclusioni sulla sua efficacia nel trattamento di un bambino e il possibile rischio di effetti collaterali.

Informazioni generali

Il certificato di registrazione per il medicinale è stato rilasciato alla società Teva (Israele). I produttori di Cerucula sono le società Pliva (Croazia) e Teva Private Co. (Ungheria). Il farmaco appartiene alla categoria dei procinetici - farmaci che attivano la funzione motoria del tratto gastrointestinale. Zerukal blocca efficacemente il vomito e il singhiozzo. A volte è l'unico modo per sopprimere il riflesso del vomito.

Cerucal è disponibile non solo sotto forma di compresse, ma anche sotto forma di soluzione per iniezione intramuscolare. Quando i contenuti non indugiano nello stomaco neanche per 10-12 minuti, solo le iniezioni possono far fronte ai pericolosi sintomi di disidratazione.

Reglan è prescritto sia per via orale che per iniezione.

Un importante vantaggio del farmaco è il suo prezzo accessibile. Confezionamento di compresse (50 pz.) Costa una media di 120-140 rubli, Reglan sotto forma di soluzione per iniezione (10 fiale) può essere acquistato per 220-260 rubli.

Come agisce?

Il principale ingrediente attivo di Cerucal è metoclopramide cloridrato. Blocca il lavoro dei recettori, attraverso il quale gli impulsi dalle aree irritate del tratto gastrointestinale (mucosa gastrica e ulcere duodenali) vengono trasmessi al centro emetico del cervello. Di conseguenza, il riflesso del vomito viene soppresso.

Un'altra direzione di azione del farmaco è quella di aumentare il tono della muscolatura liscia dello stomaco. Questo aiuta ad aumentare la velocità del cibo che entra dall'intestino. Allo stesso tempo, il farmaco stimola la protezione dell'esofago dal lanciare il contenuto dello stomaco in esso, e lo stomaco da ottenere bile in esso. Cioè, la medicina previene tali sintomi spiacevoli come eruttazione e bruciore di stomaco. Allo stesso tempo, TSerukal ha un effetto positivo sulla peristalsi intestinale, che garantisce il suo tempestivo svuotamento ed elimina un altro problema frequente (e non solo) dei bambini - la stitichezza.

Il farmaco aiuta a superare la nausea e rivitalizza il tratto gastrointestinale.

Cosa tratta - indicazioni per l'uso

I dettagli delle indicazioni per l'assunzione del medicinale sono descritti nelle istruzioni per l'uso allegate (istruzioni per il download per compresse e per soluzione in fiale). Di solito, a un bambino viene prescritto uno Zeercal per lo sviluppo di condizioni quali:

  • nausea e vomito;
  • singhiozzo prolungato e frequente;
  • discinesia biliare;
  • stenosi del piloro gastrico;
  • stenosi duodenale;
  • paresi dello stomaco (importante per le persone con diabete);
  • tono ridotto degli elementi del tratto gastrointestinale (intestino, stomaco);
  • flatulenza.

Spesso i pediatri raccomandano di assumere il farmaco alla vigilia degli studi diagnostici dello stomaco e / o dell'intestino. L'uso di Cerukul con nausea e vomito causati da disturbi dell'apparato vestibolare o fattori psicogeni è spesso inefficace.

Le indicazioni per l'uso del farmaco sono vomito indomabile.

Quando non può?

Il farmaco ha controindicazioni, perché è pericoloso somministrarlo a un bambino senza prescrizione medica. È impossibile trattare con i bambini di Cerukul che hanno:

  • epilessia;
  • il glaucoma;
  • sanguinamento dal tratto digestivo;
  • ostruzione intestinale;
  • feocromocitoma (un tumore che attiva la produzione eccessiva di adrenalina o norepinefrina);
  • disturbi extrapiramidali (motori);
  • perforazione dello stomaco (ad esempio, con ulcera peptica);
  • peritonite.

E, naturalmente, non dovresti assumere farmaci per i pazienti con ipersensibilità a nessuno dei suoi componenti. Non prescrivere il farmaco e i bambini di età inferiore ai 2 anni.

Con cura, solo sotto la supervisione di un medico e un attento controllo del cambiamento nello stato del bambino, il farmaco è indicato per i pazienti con determinate patologie:

  • interruzione del fegato e / o dei reni;
  • asma bronchiale;
  • ipertensione.

In realtà, l'età infantile stessa è la ragione per un atteggiamento particolarmente attento nei confronti del paziente a cui è stato nominato Zerukal. Questi fattori aumentano il rischio di effetti collaterali.

Nessun dilettante! Solo un medico può prescrivere un farmaco a tuo figlio.

Conseguenze indesiderabili

Gli effetti indesiderati del Cerucal, più spesso annotati nelle recensioni, possono essere manifestati da:

  • sistema nervoso: affaticamento, vertigini, sonnolenza, mal di testa, tinnito, tic nervoso (è spesso osservato nei bambini), febbre, spasmi muscolari;
  • sistemi ematopoietici: una diminuzione della composizione del sangue dei granulociti - la parte più importante e più numerosa dei leucociti (agranulocitosi);
  • distesa digestiva: stitichezza, diarrea, sensazione di secchezza in bocca;
  • sistema cardiovascolare: aumento della frequenza cardiaca, salti della pressione sanguigna, aritmia;
  • sistema endocrino: aumento delle ghiandole mammarie nei ragazzi, fallimento del ciclo mestruale nelle ragazze adolescenti;
  • sistema immunitario: allergie sotto forma di orticaria, prurito, mancanza di respiro, attacchi asmatici.

Ulteriori informazioni sulle forme di rilascio e imballaggio.

Reglan è disponibile nel modulo:

La soluzione in ampolle è amministrata endovenosamente o intramuscolaremente.

Le vesciche con pillole bianche sono confezionate in scatole di cartone (50 compresse per confezione). Ogni dragee contiene 10 mg della sostanza attiva, metoclopramide cloridrato. La soluzione per le iniezioni intramuscolari e per via endovenosa è venduta in fiale da due milligrammi con lo stesso contenuto delle compresse, il contenuto del principio attivo - 10 mg (5 mg di metoclopramide per 1 ml del medicinale).

Entrambe le forme di Cerucula forniscono lo stesso effetto terapeutico. Le compresse hanno un'azione prolungata (fino a 6 ore) e pertanto vengono spesso prescritte per il trattamento complesso delle patologie croniche del tratto gastrointestinale. Ma il farmaco somministrato per via intramuscolare o endovenosa non funziona per così tanto tempo - solo circa 2 ore. Ma l'effetto dopo l'iniezione arriva molto più velocemente di dopo aver preso la pillola.

Calcolare la dose corretta

Le istruzioni per la preparazione delle raccomandazioni per il calcolo individuale del dosaggio dei bambini. Dipende dal peso del bambino. Un sovradosaggio può causare un eccesso della norma giornaliera: 0,5 mg della sostanza attiva per 1 kg di peso del bambino. Cioè, se stiamo parlando di un ragazzo di 6 anni di 20 kg, allora non dovrebbe assumere più di 10 mg di metoclopramide al giorno (questa è una compressa o una fiala di Cerukal, cioè 2 ml di soluzione). Di solito la dose giornaliera è divisa da un pediatra in 2-3 dosi. In ogni caso, il regime di trattamento è prescritto singolarmente - a volte il dosaggio viene regolato in base alle caratteristiche del paziente.

Se si hanno sintomi di sovradosaggio (cambio di coscienza, convulsioni, aumento della pressione, tremore, sonnolenza), interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e cercare un aiuto medico.

Se un bambino ha effetti collaterali, chiamare un medico.

Interazione con altri farmaci

Quando contemporaneamente si assumono altri farmaci con Cerucul, è importante sapere che questo farmaco:

  • incompatibile con soluzioni alcaline per infusioni;
  • in combinazione con i neurolettici può aggravare i disturbi del movimento;
  • in combinazione con i sedativi aumenta la probabilità della sindrome di Parkinson;
  • accelera l'assorbimento degli antibiotici;
  • distrugge rapidamente la vitamina b1;
  • aumenta l'epatotossicità (effetto sul fegato) con questa proprietà dei farmaci.

Tali opportunità di cambiare l'effetto di altri farmaci - un'altra ragione per il rischio di auto-medicazione con Cerucul.

analoghi

Oggi sugli scaffali delle farmacie puoi trovare i "gemelli" di Cerucal, che includono lo stesso principio attivo. Questi includono Melomiada cloridrato, Perinorm, Ceruglan. Tra le droghe di azione simile, ma di una composizione completamente diversa, Aciclidine, Damelium, Domperidone, Motilak, Motilium, Passagex si distinguono. La maggior parte di questi rimedi ha meno controindicazioni e possibili effetti collaterali rispetto a Zeercal.

Motilium è considerato un buon analogo al Cercula, ma è ancora inferiore nella velocità.

Recensioni

Recensioni dei genitori che hanno usato Reglan nel trattamento dei loro figli - una fonte affidabile di informazioni che ti permetteranno di trarre le giuste conclusioni.

"Hanno deciso di fare una vacanza nei caldi tropici con un figlio di tre anni. Il pediatra ci ha consigliato di prendere con sé Tsirukal - in caso di vomito. E questo caso, purtroppo, è arrivato molto presto. Baby vomitato fontana ogni mezz'ora, eravamo vicini al panico. Fortunatamente, metà della tavoletta di Cerukala ha salvato rapidamente la giornata. E alla fine del tempo della sua azione, dopo 6 ore, il vomito non è tornato. La ripetuta ricezione non era nemmeno necessaria. "

"Alla figlia maggiore (7 anni), dopo il compleanno della sua amica, è iniziato un vomito indomito nel caffè. Nel kit di pronto soccorso c'era Tsirukal - personalmente mi ha aiutato molto in tempo con la tossiemia con uno più giovane. Nonostante gravi controindicazioni, tuttavia ha dato a Pole una pillola e ha chiamato un medico. Il vomito si placò, ma dovetti ancora andare all'ospedale, dove il bambino fu ricoverato in ospedale con un'infezione intestinale. Se non fosse per Tsirukal, non so come sarebbe stata portata al dottore - gli attacchi di vomito ripetuti in 10-15 minuti ".

"Il figlio più giovane in 2 anni raccolse il rotavirus. Vomito vomitante, ripetuto a brevi intervalli e diarrea. Con questi sintomi, siamo stati inviati in un ospedale dove mi è stato detto di nutrire il bambino il più spesso possibile. Ma non potevo farlo - i tentativi di versare acqua in bocca hanno causato un altro attacco. Vedendo una tale immagine, ci è stata fatta un'iniezione di Cerukal. L'effetto è apparso quasi all'istante, il figlio non ha più vomitato. "

Riepilogo di

I principali vantaggi di Cerucula sono alta efficienza, affidabilità e rapidità d'azione. Tuttavia, ci sono più moderni i suoi analoghi, in cui non c'è sostanza che influisce negativamente sul sistema nervoso centrale: la metoclopramide. Consultare un pediatra!

Istruzioni per l'uso del farmaco "Tsirukal" in fiale e compresse per bambini con vomito: selezione del dosaggio

Quando sostanze nocive o agenti patogeni entrano nel corpo, viene attivato un meccanismo protettivo. Il riflesso del vomito favorisce l'autopulizia, eliminando tutto l'eccesso. A volte la voglia di vomito non si placa, una persona ha la disidratazione. In questa situazione, è necessario prendere misure di emergenza, dal momento che una tale reazione del corpo, soprattutto durante l'infanzia, può portare a conseguenze fatali.

Spesso i medici prescrivono speciali farmaci antiemetici a pazienti con vomito grave, uno dei quali è Zeercal. Il farmaco può essere assunto sia per pazienti adulti che per bambini da 2 anni, dopo aver letto le istruzioni per l'uso.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

Nelle catene di farmacia, Zerukal è presentato in due forme. A volte l'effetto terapeutico può essere raggiunto con l'aiuto di compresse. A volte, solo la soluzione di iniezione è adatta per il trattamento.

La soluzione viene versata in fiale di vetro trasparente da 2 ml. La confezione è fatta di 10 fiale di cartone. Metoclopramide cloridrato agisce come un componente attivo, la sua quota è di 10 mg per 1 ml di soluzione. Il flaconcino contiene acqua per preparazioni iniettabili e cloruro di sodio.

Le compresse nella quantità di 50 pezzi sono in vendita in scatole di cartone, ognuna delle quali è accompagnata da istruzioni per l'uso. Le compresse bianche hanno una forma arrotondata appiattita. Contengono metoclopramide cloridrato nella quantità di 10 mg per compressa ed eccipienti:

  • amido;
  • lattosio monoidrato;
  • gelatina;
  • stearato di magnesio;
  • diossido di silicio.

Indicazioni per l'uso

Reglan è in grado di bloccare i recettori della dopamina che trasmettono i segnali dallo stomaco al cervello. Di conseguenza, i muscoli dello stomaco non si rilassano. Questo meccanismo di azione del farmaco comporta la sua ricezione nel caso di:

  • nausea e vomito causati dal consumo di prodotti alimentari non idonei, malattie dello stomaco e del pancreas;
  • nausea e vomito avvenuti durante l'assunzione di medicine;
  • discinesia biliare;
  • esofagite da reflusso;
  • indebolimento postoperatorio o alterato tono muscolare dello stomaco a causa di malattie.

Inoltre, Reglan può essere utilizzato per pazienti sottoposti a procedura gastroduodenale o per persone che intendono sottoporsi a esame radiografico del tratto digerente con il contrasto. Spesso il farmaco viene prescritto a pazienti sottoposti a chemioterapia.

Metodo di utilizzo per i bambini e il dosaggio del farmaco Reglan

Il farmaco in compresse è prescritto ai bambini dai 6 anni di età, a tutti i più giovani vengono somministrate iniezioni. In ogni caso, la dose e la durata del trattamento sono determinate dal medico. È impossibile prescrivere un farmaco per se stessi e ancor meno trattare i bambini con esso.

Le compresse e la soluzione devono essere somministrate 3 volte in un colpo. Il dosaggio è calcolato in base al peso corporeo del paziente. In genere, la dose è 0,1 mg di farmaco per kg di peso del bambino. Il medico ha il diritto di aumentare la dose terapeutica a 0,5 mg per 1 kg, il suo eccesso provoca un sovradosaggio.

Gli adulti possono bere 1 compressa o fare un'iniezione tre volte al giorno. Per i bambini, è molto più difficile calcolare il dosaggio esatto. Questo può aiutare la tabella pivot:

Come e in quale dosaggio dare le pillole del bambino?

Se il bambino ha raggiunto l'età di 6 anni e il suo peso corporeo supera i 20 kg, allora possono essere prescritte pillole. È sufficiente bere 0,5 o 1 pezzo 3 volte durante il giorno. La dose esatta e la durata del farmaco prescritto dal medico curante. Egli valuterà la gravità del paziente, tenendo conto della sua età e del suo peso corporeo.

La medicina deve essere somministrata mezz'ora prima dei pasti. Deve essere lavato con una quantità sufficiente di liquido, il farmaco inizierà a funzionare dopo un quarto d'ora e l'effetto terapeutico dura per circa 6 ore.

Un medico, prescrivendo un farmaco a un bambino di 4 anni, deve assicurarsi che non ci siano patologie da parte dei reni. In caso contrario, la dose giornaliera di Cerucula per i bambini deve essere regolata.

L'uso di soluzione iniettabile

Il farmaco sotto forma di soluzione per iniezione comporta la somministrazione intramuscolare, ma le iniezioni di Cerucal non sono escluse per via endovenosa. Affinché il farmaco entri nel flusso sanguigno, deve essere diluito in 10 ml di soluzione salina e quindi iniettato lentamente nella vena, monitorando le condizioni del paziente.

Indipendentemente dal metodo di somministrazione di Cerukal, è opportuno modificare regolarmente il luogo di iniezione. Per la diluizione del farmaco in fiale, l'opzione migliore è una soluzione al 5% di glucosio o sodio cloruro. Se l'iniezione viene eseguita nel muscolo, allora Reglan non viene allevato in anticipo.

Controindicazioni da usare

Prima di dare al bambino una compressa di Cerukal o dargli la prima iniezione, dovresti leggere attentamente le istruzioni per l'uso. In alcuni casi, il farmaco può essere controindicato.

In presenza di intolleranza individuale ai componenti del farmaco, il bambino può sviluppare una reazione allergica dopo l'iniezione. Se il piccolo paziente non ha ancora 2 anni, l'uso di Cerukal dovrebbe essere abbandonato. Anche le donne in gravidanza non sono consigliate a fare un farmaco per infusione.

Per il trattamento dei bambini piccoli Reglan è usato con grande cura e solo come raccomandato dal medico.

La soluzione di iniezione è controindicata per le persone che soffrono di:

  • stenosi pilorica;
  • ostruzione intestinale;
  • epilessia;
  • tumori ormone-attivi delle ghiandole surrenali;
  • tumori prolattina-dipendenti;
  • disordini motori.

I medici possono prescrivere il farmaco a pazienti che hanno controindicazioni relative. In questo caso, l'ammissione di Cerukal sarà giustificata dalla presenza di prove serie.

Le persone anziane (sopra i 65 anni) possono usare il farmaco sotto la supervisione di uno specialista. Non è raccomandato iniettare le donne durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza. Particolare cautela deve essere somministrata a pazienti con:

  • asma bronchiale;
  • insufficienza renale o epatica;
  • Morbo di Parkinson;
  • tromboflebite;
  • ipertensione

Possibili effetti collaterali e sovradosaggio

Spesso ci sono disturbi psico-emotivi:

  • stati ansiosi-fobici;
  • ansia;
  • cattivo umore

Quando si utilizza Cerukul c'è il rischio di effetti collaterali:

  • mal di testa;
  • stato depresso;
  • sonnolenza;
  • disturbi del linguaggio;
  • tic nervoso;
  • parkinsonismo.

Questi farmaci sono assegnati ai bambini con estrema cautela. Molti effetti collaterali non rappresentano un pericolo per il corpo, ma un bambino con movimenti incontrollati dei muscoli del viso e del collo può essere un oggetto da ridicolizzare nelle istituzioni educative.

Quando si assume il farmaco può essere apatia, inibizione della parola e del pensiero, aumento della sonnolenza

Se il paziente soffre di malattie del fegato, le iniezioni di Cerukal sono accompagnate da un aumento degli enzimi ALT e AST, nonché della bilirubina. Abbastanza raramente, dopo le iniezioni, i pazienti avvertono secchezza della bocca, a volte il farmaco è accompagnato da diarrea.

Quando un farmaco viene utilizzato senza seguire il dosaggio e le raccomandazioni del medico, il paziente può manifestare i seguenti sintomi allarmanti:

  • allucinazioni;
  • convulsioni;
  • confusione;
  • arresto respiratorio;
  • malfunzionamento del cuore (raccomandiamo di leggere: cosa fare se il cuore del bambino si contrae?);
  • movimenti del corpo incontrollati.

Se i genitori notano uno dei sintomi di un sovradosaggio nel loro bambino, devono immediatamente consultare un medico. Gli specialisti prescriveranno un trattamento sintomatico e il farmaco sarà sostituito se necessario.

Per eventuali effetti collaterali di avvertenza, consultare uno specialista.

Interazione con altri farmaci

Le fiale con il farmaco non possono essere diluite con soluzioni alcaline. Se il paziente viene trattato con antibiotici o paracetamolo, le iniezioni di Cerucal miglioreranno l'effetto dei farmaci prescritti. Gli effetti collaterali possono svilupparsi - il fegato soffrirà di effetti tossici.

Nell'interazione di Cerucal con Digossina e Zimetidina, la soluzione iniettabile riduce l'assorbimento di quest'ultimo, riducendo il loro significato terapeutico. Le iniezioni in combinazione con l'alcol inibiscono il sistema nervoso centrale, la velocità di reazione rallenta. È necessario evitare l'uso simultaneo di bloccanti di istamina di Cerucal e H2, in questo caso gli antistaminici sono inefficaci.

Nell'interazione tra farmaci epatotossici e cerucal, il fegato soffre. Forti effetti tossici sul corpo porteranno a gravi conseguenze.

Analoghi di Cerucula

Il paziente può sempre rifiutarsi di prendere Cerucal, soprattutto perché ci sono analoghi nelle farmacie con un effetto simile. Prima di sostituire il farmaco, è necessario consultare un medico e prima dell'uso, assicurarsi di consultare le istruzioni. Di tutta la varietà di farmaci intercambiabili sono i seguenti:

Reglan per iniezioni - istruzioni per l'uso ufficiali

ISTRUZIONI
sull'uso medico del farmaco

Numero di registrazione:

Nome commerciale:

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare

struttura

1 ml contiene:
principio attivo metoclopramide cloridrato monoidrato 5,27 mg (a base di metoclopramide cloridrato 5,00 mg);
eccipienti: solfito di sodio 0,125 mg, sodio edetato 0,40 mg, sodio cloruro 8,00 mg, acqua per iniezione 991,705 mg.

Descrizione: soluzione incolore trasparente.

Gruppo farmacoterapeutico

Antiemetico - bloccante centrale del recettore della dopamina.

Codice ATX: A03FA01

Azione farmacologica

Uno specifico bloccante del recettore della dopamina, indebolisce la sensibilità dei nervi viscerali, che trasmettono impulsi dal "piloro" (piloro) e dal duodeno al centro emetico. Attraverso l'ipotalamo e il sistema nervoso parasimpatico ha un effetto regolatore e coordinante sul tono e l'attività motoria della parte superiore del tratto gastrointestinale (compreso il tono dello sfintere digestivo inferiore da solo). Aumenta il tono dello stomaco e dell'intestino, accelera lo svuotamento gastrico, riduce la stasi iperacida, interferisce con il reflusso duodenopilorico e gastroesofageo, stimola la motilità intestinale.

farmacocinetica
Il volume di distribuzione è 2,2-3,4 l / kg.
Metabolizzato nel fegato L'emivita è da 3 a 5 ore, con insufficienza renale cronica - 14 ore. Escritta dai reni durante le prime 24 ore invariate e sotto forma di metaboliti (circa l'80% di una singola dose presa). Penetra facilmente nella barriera emato-encefalica ed è escreto nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

adulti

  • Prevenzione della nausea e del vomito postoperatori.
  • Trattamento sintomatico della nausea e del vomito, inclusa l'emicrania acuta.
  • Prevenzione di nausea e vomito causati da radioterapia e chemioterapia.
  • Per migliorare la peristalsi durante gli studi radiopachi del tratto gastrointestinale.
  • Trattamento di seconda linea per nausea e vomito postoperatori.
  • La seconda linea di prevenzione della nausea e del vomito ritardati causati dalla chemioterapia.

Controindicazioni

  • Ipersensibilità a metoclopramide e componenti di medicina;
  • sanguinamento gastrointestinale, ostruzione intestinale meccanica o perforazione della parete dello stomaco e dell'intestino, condizioni in cui la stimolazione della motilità gastrointestinale è a rischio;
  • feocromocitoma confermato o sospetto a causa del rischio di sviluppare ipertensione grave;
  • discinesia tardiva, che si è sviluppata dopo il trattamento con neurolettici o metoclopramide nella storia;
  • epilessia (aumento della frequenza e gravità delle crisi);
  • Morbo di Parkinson;
  • uso simultaneo con levodopa e agonisti del recettore della dopamina:
  • metaemoglobinemia dovuta alla somministrazione di metoclopramide o carenza di nicotinamide adenina dinucleotide (NADH) del citocromo b5 nella storia;
  • prolattinoma o tumore prolattina-dipendente;
  • bambini fino a 1 anno;
  • periodo di allattamento al seno.

Con cura

Se usato in pazienti anziani; in pazienti con compromissione della conduzione cardiaca (incluso prolungamento dell'intervallo QT), compromissione dell'equilibrio elettrolitico con acqua, bradicardia, assunzione di altri farmaci, prolungamento dell'intervallo QT, ipertensione arteriosa; in pazienti con malattie neurologiche concomitanti; in pazienti che assumono farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, depressione (nella storia); in caso di insufficienza renale da moderata a grave (CC 15-60 ml / min); in caso di grave insufficienza epatica; durante la gravidanza.

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

gravidanza
Numerosi dati ottenuti sull'uso di donne in gravidanza (più di 1000 casi descritti) indicano l'assenza di fetotossicità e la capacità di causare difetti dello sviluppo nel feto. La metoclopramide può essere utilizzata durante i trimestri di gravidanza I) solo se il potenziale beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto. A causa delle caratteristiche farmacologiche (come altri antipsicotici), quando si utilizza la metoclopramide alla fine della gravidanza, non è possibile escludere la probabilità di sintomi extrapiramidali nel neonato. Metoclopramide non deve essere usato alla fine della gravidanza (durante il terzo trimestre). Quando si utilizza metoclopramide deve monitorare le condizioni del neonato.
Periodo di allattamento al seno
La metoclopramide è escreta in piccole quantità con il latte materno. Non possiamo escludere la possibilità di reazioni avverse nel bambino. L'uso di metoclopramide durante l'allattamento non è raccomandato. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Dosaggio e somministrazione

Endovenoso (IV) e per via intramuscolare (IM).
In / iniezioni deve essere somministrato in bolo lentamente (almeno 3 minuti).
adulti
Prevenzione della nausea e del vomito postoperatori
La dose singola raccomandata di 10 mg (1 fiala).
Trattamento di seconda linea per nausea e vomito postoperatori. Prevenzione della seconda linea di nausea e vomito ritardati causati dalla chemioterapia
La dose singola raccomandata di 10 mg (1 fiala) viene somministrata fino a tre volte al giorno.
Per migliorare la peristalsi durante gli studi radiopachi del tratto gastrointestinale. Come mezzo per facilitare l'intubazione duodenale (per accelerare lo svuotamento gastrico e il movimento del cibo attraverso l'intestino tenue)
Si consiglia di somministrare un bolo lento v / v (non meno di 3 minuti) 10-20 mg (1-2 fiale) 10 minuti prima dell'inizio dello studio.
La dose giornaliera massima raccomandata è di 30 mg o 0,5 mg / kg.
Il termine di somministrazione del farmaco sotto forma di iniezioni dovrebbe essere il più breve possibile con la successiva transizione alla forma di dosaggio per la forma orale o rettale.
Età da bambini da 1 a 18 anni
La seconda linea di prevenzione della nausea e del vomito ritardati causati dalla chemioterapia, la seconda linea di trattamento della nausea e del vomito postoperatori
Si consiglia in / nel bolo lento (almeno 3 minuti) l'introduzione di 0,1-0,15 mg / kg fino a 3 volte al giorno.
La dose giornaliera massima di 0,5 mg / kg / giorno.

Per migliorare la peristalsi durante gli studi radiopachi del tratto gastrointestinale. Come mezzo per facilitare l'intubazione duodenale (per accelerare lo svuotamento gastrico e il movimento del cibo attraverso l'intestino tenue)
Nei bambini di età superiore ai 15 anni
Consigliato in / nel bolo lento (almeno 3 minuti), l'introduzione di 10-20
mg (1-2 fiale) 10 minuti prima dell'inizio dello studio.
Nei bambini di età compresa tra 1 e 15 anni
Si consiglia di somministrare un bolo lento v / v (almeno 3 min) alla velocità di 0,1 mg / kg 10 min prima dell'inizio dello studio.
La durata massima del trattamento per la prevenzione della nausea e del vomito postoperatorio è di 48 ore.
La durata massima del trattamento per la prevenzione di nausea e vomito causati dalla chemioterapia è di 5 giorni.
Per evitare il sovradosaggio, è necessario osservare un intervallo minimo tra le dosi di 6 ore, anche in caso di vomito.
Pazienti anziani
I pazienti più anziani possono richiedere una riduzione della dose a causa di una diminuzione della funzionalità renale ed epatica.
Insufficienza renale
Nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (CC inferiore a 15 ml / min), la dose giornaliera deve essere ridotta del 75%.
Nei pazienti con insufficienza renale da moderata a grave (CC 15-60 ml / min), la dose deve essere ridotta del 50%.
Disfunzione epatica
Nei pazienti con grave insufficienza epatica, la dose deve essere ridotta del 50%.

Effetti collaterali

La frequenza delle reazioni avverse è classificata come segue: molto spesso (≥ 1/10), spesso (≥ 1/100 - Dal sangue e sistema linfatico: la frequenza è metaemoglobinemia sconosciuta, probabilmente a causa di una carenza dell'enzima citocromo-beta-reduttasi NADH-dipendente (specialmente nei neonati, sulfhemoglobinemia (il più spesso con l'uso simultaneo di dosi alte di medicine contenenti zolfo, leykopeniye, neytropeniya, agranulotsitoz).
Dal lato del cuore: raramente - bradicardia: la frequenza è sconosciuta - arresto cardiaco, che può essere causato da bradicardia, blocco atrioventricolare, blocco del nodo sinusale, allungamento dell'intervallo QT sull'elettrocardiogramma, aritmia del tipo "pirouette".
Da parte delle navi: spesso - abbassando la pressione sanguigna; frequenza sconosciuta - shock cardiogeno, aumento acuto della pressione sanguigna in pazienti con feocromocitoma.
Da parte del sistema endocrino *: raramente - amenorrea, iperprolattinemia; raramente - galattorrea; frequenza sconosciuta - ginecomastia.
* I disturbi endocrini durante il trattamento prolungato sono associati a iperprolattinemia (amenorrea, galattorrea, ginecomastia).
Da parte del tratto gastrointestinale: spesso - nausea, diarrea, stitichezza.
Da parte dei reni e delle vie urinarie: la frequenza è sconosciuta - poliuria, incontinenza urinaria.
Da parte degli organi genitali e della ghiandola mammaria: frequenza sconosciuta - disfunzione sessuale, priapismo.
Da parte del sistema immunitario: raramente - ipersensibilità; la frequenza è sconosciuta - reazioni anaphylactic (compreso shock di anaphylactic), reazioni allergiche (urticaria, eruzione maculopanular).
Da parte del sistema nervoso: molto spesso sonnolenza; spesso - astenia, disturbi extrapiramidali (specialmente nei bambini e nei giovani pazienti e / o quando le dosi raccomandate del farmaco vengono superate, anche dopo una singola iniezione), parkinsonismo, acatisia; distonia raramente, discinesia, coscienza alterata; raramente, convulsioni, specialmente nei pazienti con epilessia; la frequenza della discinesia tardiva, a volte persistente, durante o dopo un trattamento a lungo termine, specialmente nei pazienti anziani, è la sindrome neurolettica maligna.
Disturbo della mente: spesso - depressione: raramente - allucinazioni; confusione raramente.
Reazioni avverse che sono più comuni quando si usano alte dosi del farmaco
- Sintomi extrapiramidali: distonia acuta e discinesia, sindrome di parkinsonismo, acatisia sviluppata anche dopo l'uso di una singola dose del farmaco, specialmente nei bambini e nei giovani pazienti (vedere la sezione "Istruzioni specifiche").
- Sonnolenza, diminuzione del livello di coscienza, confusione, allucinazioni.

overdose

sintomi
Disturbi extrapiramidali, sonnolenza, diminuzione del livello di coscienza, confusione, allucinazioni, irritabilità, capogiri, bradicardia. cambiamenti nella pressione sanguigna, arresto cardiaco e respirazione, dolore addominale.
trattamento
Se i sintomi extrapiramidali si sviluppano a causa di sovradosaggio o per un altro motivo, il trattamento è esclusivamente sintomatico (benzodiazepine nei bambini e / o farmaci anti-parkinsoniani anti-parkinsoniani negli adulti).
Richiede trattamento sintomatico e monitoraggio costante delle funzioni cardiache e respiratorie, a seconda delle condizioni cliniche del paziente. Non esiste un antidoto specifico.

Interazione con altri farmaci

L'uso simultaneo di metoclopramide con levodopa o agonisti del recettore della dopamina, in connessione con l'antagonismo reciproco esistente, è controindicato.
L'alcol aumenta l'effetto sedativo della metoclopramide.
Combinazioni che richiedono cautela
A causa dell'effetto procinetico della metoclopramide, l'assorbimento di alcuni farmaci può essere compromesso. I derivati ​​m-holinoblokatory e morfina hanno antagonismo reciproco con metoclopramide in relazione agli effetti sulla motilità del tratto gastrointestinale.
I farmaci che inibiscono il sistema nervoso centrale (derivati ​​della morfina, tranquillanti, bloccanti dei recettori dell'istamina H1, antidepressivi con effetto sedativo, barbiturici, clonidina e altri farmaci di questi gruppi) possono aumentare l'effetto sedativo sotto l'influenza di metoclopramide.
La metoclopramide aumenta gli effetti dei neurolettici sui sintomi extrapiramidali.
Con l'uso concomitante di metoclopramide e tetrabenazina, esiste una probabilità di carenza di dopamina, che può essere accompagnata da una maggiore rigidità muscolare o spasmo, difficoltà nel parlare o deglutire, ansia, tremore, movimenti involontari dei muscoli, compresi i muscoli del viso.
L'uso di metoclopramide con farmaci serotoninergici, ad esempio, con inibitori selettivi del reuptake della serotonina, aumenta il rischio di sviluppare la sindrome serotoninergica (intossicazione da serotonina). La metoclopramide riduce la biodisponibilità della digossina. La concentrazione di digossina nel plasma sanguigno deve essere monitorata. La metoclopramide aumenta la biodisponibilità della ciclosporina (Cmax del 46% e l'esposizione del 22%). È necessario monitorare attentamente la concentrazione di ciclosporina nel plasma sanguigno. Le implicazioni cliniche di questa interazione non sono state stabilite.
L'esposizione a metoclopramide aumenta con l'uso simultaneo di potenti inibitori dell'isoenzima CYP2D6, ad esempio fluoxetina e paroxetina. Sebbene il significato clinico di questa interazione non sia stato stabilito, è necessario monitorare l'insorgenza di reazioni avverse nei pazienti. Con l'uso concomitante di metoclopramide con atovaquone, la concentrazione di atovaquone nel plasma sanguigno diminuisce significativamente (circa il 50%). L'uso concomitante di metoclopramide con atovajone non è raccomandato.
Con l'uso concomitante di metoclopramide con bromocriptina, la concentrazione di bromocriptina aumenta nel plasma sanguigno.
La metoclopramide aumenta l'assorbimento della tetraciclina dall'intestino tenue. La metoclopramide aumenta l'assorbimento di mexiletina e litio.
Metoclopramide riduce l'assorbimento di cimetidina.

Istruzioni speciali

Si deve usare cautela quando si usa il farmaco Zerakul ® nei pazienti anziani.
Da parte del sistema nervoso, possono verificarsi disturbi extrapiramidali, specialmente nei bambini e nei giovani pazienti e / o quando si usano dosi elevate. sviluppando, di regola, all'inizio di trattamento o dopo un solo uso.
L'uso del farmaco Cerucal ® deve essere immediatamente interrotto in caso di sintomi extrapiramidali. Le reazioni sono completamente reversibili dopo la cessazione del trattamento, ma possono richiedere una terapia sintomatica (benzodiazepine nei bambini e / o farmaci anticolinergici antiparkinsoniani negli adulti). Per evitare il sovradosaggio del farmaco Tsurakul ® è necessario osservare un intervallo minimo tra le dosi di 6 ore, anche nel caso di vomito.
Il trattamento prolungato con Cerucal ® può portare allo sviluppo di discinesia tardiva, che è potenzialmente irreversibile, specialmente nei pazienti anziani.
La durata del trattamento non deve superare i 3 mesi a causa del rischio di discinesia tardiva. Se vi sono segni di discinesia tardiva, il trattamento deve essere interrotto.
Quando la metoclopramide è stata utilizzata contemporaneamente ai neurolettici, così come con la monoterapia con metoclopramide, è stata osservata la sindrome neurolettica maligna. È necessario interrompere immediatamente il trattamento con Cyrucal ® quando compaiono i sintomi della sindrome neurolettica maligna e applicare una terapia appropriata.
Si deve usare cautela se usato in pazienti con malattie neurologiche concomitanti e in pazienti che assumono farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale.
Quando si utilizza il farmaco Cerucal ®, si possono anche notare i sintomi del morbo di Parkinson.
Sono stati riportati casi di metaemoglobinemia, che potrebbero essere causati da una carenza dell'enzima citocromo b5 reduttasi NADH-dipendente. In questo caso, la somministrazione di Cerucal ® deve essere immediatamente e completamente interrotta e adottare le misure appropriate. Sono stati segnalati casi di gravi effetti collaterali cardiovascolari, tra cui insufficienza vascolare, bradicardia marcata, arresto cardiaco e prolungamento dell'intervallo QT. Si deve prestare attenzione quando si usa il farmaco Cerucal ® nei pazienti anziani, nei pazienti con disordini cardiaci (compreso l'allungamento dell'intervallo QT), nei pazienti con compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, nella bradicardia e nei pazienti che assumono farmaci che prolungano l'intervallo QT. In caso di insufficienza renale da moderata a grave e grave insufficienza epatica, si raccomanda una riduzione della dose (vedere la sezione "Dosaggio e somministrazione").

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi

Bisogna fare attenzione quando si guidano veicoli e altri meccanismi, come prendere il farmaco può causare sonnolenza e discinesia.

Modulo di rilascio

Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare di 5 mg / millilitro. Su 2 millilitri di una preparazione in un'ampolla di vetro trasparente (il tipo I), con gli anelli di colore applicati (il colore verde superiore e più basso blu) su una testa di un'ampolla e un anello di colore bianco su un collo di ampolla
o
in una fiala di vetro trasparente (tipo I), con anelli colorati (superiore verde e blu inferiore) sulla testa dell'ampolla e una tacca sul collo dell'ampolla e un punto bianco sopra di esso.
Su 5 ampolle in imballaggio planimetrico cellulare aperto.
Su 2 imballaggi di cella planimetric con l'istruzione per applicazione sono messi in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

Immagazzinare nel posto protetto da luce, a una temperatura non al di sopra di 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

5 anni.
Non applicare dopo la data di scadenza.

Condizioni di vendita della farmacia

Persona giuridica in nome della quale ha emesso l'IF:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israele

produttore:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagabria, Repubblica di Croazia
o
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd., st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Ungheria.

Indirizzo per reclami:
119049, Mosca, st. Shabolovka, 10, p.1.