Insufficienza spinale cardiaca: cause, sintomi, trattamento

Lo sfintere cardiaco (bagassa) separa lo stomaco dall'esofago. È progettato per bloccare la transizione inversa del cibo dallo stomaco all'esofago. Il fallimento della polpa porta al fatto che la bile e il succo gastrico entrano nella cavità esofagea.

Clinicamente, il fallimento dello sfintere cardiaco è una chiusura incompleta dello sfintere esofageo inferiore, il suo stato rilassato, incapacità di trattenere il contenuto dello stomaco.

In medicina, questo disturbo è chiamato insufficienza del cardias, o chalazia. Se non curato e progredito, porta alla malattia da reflusso gastroesofageo.

Se non si prendono misure, la mucosa è danneggiata, compaiono lesioni ulcerative dell'ingresso gastrico. L'insufficienza sfinteriale è uno dei fattori predisponenti allo sviluppo di patologie precancerose, ad esempio l'esofago di Barrett o metaplasia di tipo intestinale.

Perché la stampa cardiaca si chiude, ma non completamente

Le cause della violazione sono molto diverse:

  • Eccesso di cibo normale, violazione di una dieta corretta;
  • Grado significativo di obesità;
  • la debolezza;
  • Malattie dello stomaco in forma cronica, per esempio, gastrite, ulcere, tumori, ipertonicità del suo sistema muscolare;
  • Le cause organiche sono ernia iatale;
  • Cena appena prima di andare a dormire;
  • Cause funzionali - forte pressione nella cavità dello stomaco, aumento della pressione intra-addominale (ascite, gravidanza), spasmo pilorico;
  • Interventi chirurgici con una storia di resezione dello sfintere cardiaco;
  • Lo sforzo fisico eccessivo e regolare aumenta la pressione intra-addominale, contribuisce alla comparsa dell'ernia iatale. Si può dire che si riferiscono a ragioni indirette.

Sintomi ed estensione della malattia

Endoscopicamente ci sono diverse fasi della patologia. Ad esempio, il primo è caratterizzato dalla chiusura incompleta della poltiglia mobile. Ma il gap residuo è non più di 1/3 del diametro con respiro profondo. Allo stesso tempo, una persona rutta spesso aria.

Il secondo grado, come il primo, è uno stato in cui lo sfintere si chiude liberamente, ma il gap rimanente è pari a ½ o più rispetto al diametro dell'esofago durante la respirazione profonda. L'eruttazione per via aerea è osservata molto più frequentemente e in alcuni pazienti si verifica un prolasso della mucosa gastrica.

Il terzo e ultimo grado è caratterizzato dalla completa apertura del cardias. Allo stesso tempo rimane normale peristalsi dell'esofago, ma compaiono sintomi di esofagite.

Ci sono diversi segni di base che la polpa cardiaca è diventata ipotonica, in tutto o in parte:

  • Sindrome del dolore Sensazioni spiacevoli di varia intensità sono localizzate nel sito della proiezione dell'esofago, dietro lo sterno, stanno bruciando in natura;
  • Bruciore di stomaco. Questo fenomeno si verifica indipendentemente dal pasto;
  • Eruttazione, al gusto corrispondente al contenuto dello stomaco o all'aria ordinaria. Possono avere un sapore amaro se contengono acidi biliari e sono anche acidi;
  • Spesso si manifestano sintomi dispeptici: nausea persistente o intermittente, che può causare vomito;
  • A volte ci sono sintomi generali che indicano qualsiasi tipo di disturbo nel lavoro del corpo - vertigini, debolezza e affaticamento veloce.

Per identificare la violazione, viene eseguita esofagotomia, viene prelevato un campione per l'acidità nell'esofago.

Trattamento di diversi gradi di fallimento della polpa cardiaca

La terapia è principalmente finalizzata all'eliminazione della causa che ha provocato la violazione. Con l'obesità, è importante perdere peso e, con l'ascite, ridurre la pressione intra-addominale. Il paziente dovrebbe assolutamente seguire una dieta speciale.

Un grande ruolo è assegnato alla corretta alimentazione, quindi l'adesione ai suoi principi è un passo importante sulla strada della ripresa. Il cibo dovrebbe essere assunto sempre all'orario previsto, e in piccole porzioni, per evitare la formazione di un grumo di cibo, il ritorno di cibo. Non puoi saltare i pasti e correre durante quelli. Dopo aver mangiato, non rimanere per altre 2 ore.

Il menu dovrebbe includere cereali semi-liquidi, zuppe, piatti omogeneizzati. La dieta mira a proteggere la mucosa dalla stimolazione termica, chimica e meccanica. Per questo motivo, tutti i piatti, compreso il consumo di alcolici, dovrebbero essere serviti sul tavolo in una forma calda, non fredda o calda. Si consiglia di aggiungere più verdure, frutta e bacche alla dieta.

Prima di iniziare un pasto, puoi bere un bicchiere d'acqua, ma in generale l'assunzione di liquidi è un po 'limitata. I cosiddetti prodotti aggressivi sono completamente esclusi dal menu: alcol, cioccolato, carni affumicate, sottaceti, condimenti, marinate, fritti e grassi. La cena dovrebbe svolgersi 3-4 ore prima di andare a letto.

Inoltre, quando il sacco cardiaco è insufficiente, sono necessarie anche altre restrizioni:

  • Non puoi indossare una cintura, vestiti stretti;
  • Riposo e sonno hanno bisogno di una testa sollevata del letto;
  • Evitare frequenti piegamenti e sforzi fisici eccessivi;
  • Se il lavoro è associato a fattori nocivi (chimica del pr.), Sforzo fisico, torso costante del corpo, deve essere cambiato.

Per quanto riguarda la terapia farmacologica, comporta la somministrazione di sostanze che regolano lo sfintere esofageo, più precisamente, la sua attività fisica. Questi farmaci comprendono domperidone, metoclopramide (dimethram, cerucal, raglan, bimaral). Quest'ultimo, di regola, prende 10 mg tre volte al giorno, a volte i medici aggiungono un'altra dose.

Una singola dose per via intramuscolare non supera i 2 ml. L'agente endovenoso è amministrato due volte al giorno, 2 millilitri. Domperidone è usato per 0,01 g, il numero di dosi determinato da uno specialista. Bevi prima dei pasti. In alcuni casi, i medici aumentano questo ritmo due volte.

Quando compare un reflusso gastrointestinale patologico, viene utilizzato il farmaco propulsivo (cisapride). Prendilo due volte o tre volte al giorno in una quantità da 5 a 10 mg. Inoltre, questo strumento è disponibile sotto forma di candele. Quando si utilizza questa forma di farmaco, la dose giornaliera è di 30 mg. Allo stesso tempo, può essere usato come monoterapia o in combinazione con altri medicinali.

Se ci sono lamentele di bruciore di stomaco, sono prescritti Gastal, Renny, Gelusil, ecc. A volte si usa il bicarbonato di sodio, ma prima è necessario consultare il proprio medico.

In assenza di un trattamento adeguato, si verificano complicanze piuttosto gravi. Spesso questo restringimento dell'esofago, ulcera peptica, sanguinamento gastrointestinale. Ecco perché l'apparizione dei primi sintomi allarmanti dovrebbe consultare un medico. Il trattamento precoce è una garanzia di recupero rapido con una quantità minima di conseguenze negative.

Trattamento dell'insufficienza del cardias dello stomaco

Soffri di bruciore di stomaco e i pasti causano un rutto? Non puoi liberarti del gusto amaro e dell'alito cattivo? Questi possono essere i primi segnali che indicano che l'insufficienza cardiaca dello stomaco (sfintere cardiaco) è possibile - una malattia che è diventata comune negli ultimi tempi. Che cos'è e come liberarsene, capiamo insieme.

L'essenza della malattia

Fallimento del cardias dello stomaco (sfintere cardiaco, malattia da reflusso gastroesofageo) è una malattia del sistema digestivo che si verifica quando il succo gastrico acido entra nello stomaco o nell'esofago. Ci sono degli sfinteri nel nostro corpo. Uno sfintere è una valvola, a causa della quale il contenuto di un organo viene trasferito a un altro. Uno di loro - lo sfintere muscolare dell'esofago, il piloro dello stomaco, una specie di valvola che separa l'esofago e lo stomaco, è chiamato cardias dello stomaco.

Nella normale digestione, questo sfintere si apre, permettendo al cibo di entrare nello stomaco e quindi si chiude per impedire l'ingresso di succo gastrico acido nell'esofago. Quando il lavoro dello sfintere (piloro) è rotto, si verifica una chiusura e non si chiude. Quindi il cardias dello stomaco non può trattenere il succo gastrico, in conseguenza del quale entra nell'esofago. Quindi c'è un cardias insufficiente e uno stato di non chiusura della polpa, chiamata chalasia.

motivi

La mancanza di cardias può verificarsi in tutti. Nessuno è immune dalla polpa cardiaca. La rottura del piloro può verificarsi a qualsiasi età e talvolta è difficile determinare cosa l'abbia causata. Inoltre, il verificarsi è spesso dovuto a cause che non possono essere prevenute. Tuttavia, molto spesso lo sviluppo di questa malattia è direttamente correlato allo stile di vita. Tuttavia, i fattori più comuni che possono influire sul fatto che lo sfintere non si chiude sono:

  • il fumo;
  • abuso di alcol;
  • alta assunzione di sale;
  • basso apporto di fibre;
  • stile di vita sedentario;
  • pasti irregolari;
  • in sovrappeso;
  • mangiare pasti pesanti stando sdraiati sulla schiena o piegati in vita;
  • spuntini prima di coricarsi;
  • stress frequente;
  • effetto collaterale di prendere alcuni farmaci;
  • a volte la polpa cardiaca può verificarsi durante la gravidanza.
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Malattie che provocano lo sviluppo

A volte il lavoro non funzionale in via di sviluppo dello sfintere esofageo può verificarsi a causa di una malattia specifica. Le cause più comuni sono:

  • Ernia. Anomalia anatomica, quando il foro nel diaframma permette alla parte superiore dello stomaco di connettersi con la cavità del torace, che a volte porta a questa malattia.
  • L'obesità.
  • Diabete.
  • Asma.
  • Adynamia (forte declino delle forze).
  • Aumento dell'acidità dello stomaco.
  • Malattie croniche dello stomaco (ulcera, gastrite).
  • Malattie del tessuto connettivo, per esempio, sclerodermia.

gradi

La gravità di questa malattia dipende dal livello di disfunzione del cardias dello stomaco, dalla non funzione del piloro e dalla quantità di succo gastrico che entra nell'esofago. Di regola, ci sono tre gradi di sviluppo dell'insuccesso della cardias:

  • Primo grado Quando la chiusura dello sfintere non è completa. Accompagnato da frequenti eruttazioni.
  • Secondo grado Quando lo sfintere si chiude a metà. Lei è accompagnata da eruttazione costante, bruciore di stomaco, irritazione delle pareti dello stomaco, debolezza.
  • Terzo grado Quando la chiusura del gatekeeper non si verifica.
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sintomi

La malattia di solito ha i seguenti sintomi:

  • bruciore di stomaco, il sintomo più comune, un dolore bruciante al petto che si muove fino alla gola, a volte le persone sentono il cibo ritornare completamente, lasciando un sapore di amarezza o acido;
  • bruciore allo stomaco, un sintomo che si verifica qualche tempo dopo aver mangiato;
  • eruttazione acida;
  • dolore durante la deglutizione;
  • eccessiva secrezione di saliva;
  • mal di gola cronico;
  • raucedine;
  • la debolezza;
  • malattie gengivali;
  • carie;
  • alitosi;
  • palpitazioni cardiache;
  • dolore al petto.

complicazioni

Molte persone non sentono cambiamenti fondamentali nella loro vita a causa di questa malattia. Tuttavia, se non trattata, possono insorgere complicazioni dalla malattia, in particolare cicatrici nei siti di danno alla mucosa, ulcere, restringimento dell'esofago (stenosi), complicazione del processo di deglutizione, prolasso intestinale.

L'ingresso di succo gastrico acido nella gola può portare a danni ai polmoni e, quindi, difficoltà a respirare. La polpa a lunga durata aumenta il rischio di sviluppare cellule precancerose nell'esofago. Questo può portare a una condizione chiamata sindrome di Barrett, quando una formazione simile a un tessuto appare nell'esofago. Questa malattia aumenta il rischio di sviluppare adenocarcinoma dell'esofago, un raro tipo di cancro.

Diagnosi di insufficienza del cardias dello stomaco

Per diagnosticare una carenza cardiaca, è necessario:

  • radiografia della parte superiore del sistema digestivo;
  • endoscopia (esame della parte interna dell'esofago);
  • pH-metria ambulatoriale giornaliera dell'esofago (test per determinare la quantità di acido nell'esofago);
  • gastrofibroscopia (determina la patologia del tratto gastrointestinale);
  • biopsia seguita da esame istologico;
  • fibrogastroduodenoscopia (FGDS) - uno studio della mucosa gastrica.

trattamento

Il trattamento dell'insufficienza cardiaca dello stomaco (polpa) viene effettuato per i seguenti scopi:

  • l'estirpazione della diagnosi stessa;
  • diminuzione della pressione addominale interna nel tratto gastrointestinale;
  • riduzione ed eliminazione dei sintomi;
  • regolazione del lavoro del cardias dello stomaco.

I farmaci possono aiutare a curare la malattia attraverso la dieta e l'insufficienza cardiovascolare. Riportato al peso normale. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico.

preparativi

Per il trattamento dei sintomi utilizzati farmaci:

  • antiacidi che riducono il livello di acidità del succo gastrico e alleviano il bruciore di stomaco (Ranitidina, Almagel);
  • preparati per la guarigione della mucosa gastrica ("omeprazolo");
  • farmaci antiemetici ("Regidron");
  • dispenser ("Solpadein");
  • a volte vengono prescritti antibiotici (soggetti a complicazioni come l'insorgenza di un'ulcera o di una gastrite).

Intervento chirurgico

Quando non si verifica alcun miglioramento, diventa necessario un trattamento chirurgico. Le operazioni sono eseguite: vagotomia, fundoplicatio, piloroplastica e altri.

Trattamento di rimedi popolari

Oltre alle cure mediche, si consiglia di utilizzare rimedi popolari e metodi di trattamento:

  • Per sradicare l'irritazione della mucosa gastrica consigliamo un decotto di finocchio, anice e aneto.
  • Succo di patate, foglie di lampone, tè alle erbe o succo di cavolo aiuteranno a curare il bruciore di stomaco.
  • Le spese farmaceutiche saranno strumenti utili: camomilla, lino, motherwort, achillea, calendula, erba di San Giovanni. È necessario bere ogni ora 50 grammi per diversi giorni per 15-20 minuti prima dei pasti.
  • Per normalizzare il lavoro del tubo digerente, si raccomanda il succo di piantaggine. Va bevuto a stomaco vuoto ogni giorno e 1 cucchiaio. un cucchiaio

dieta

  • Pasti frazionari consigliati, in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.
  • Eccesso di cibo proibito. Alzati dai tavoli, dovresti sentirti come se avessi mangiato qualcos'altro.
  • L'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 4 ore prima di andare a dormire.
  • Elimina l'uso del tabacco. Il fumo porta all'interruzione delle funzioni del corpo.
  • Evitare gomme da masticare e pastiglie. Aumentano la quantità di aria che deglutisce, il che porta ad eruttazione.
  • Non sdraiarsi subito dopo aver mangiato. Distrugge il processo di digestione del cibo.
  • Evita gli snack notturni.
  • Non indossare abiti stretti e aderenti, cinture.
  • Controllo del peso. Il sovrappeso porta ad un aumentato rischio di ammalarsi.
Il fast food è la fonte dei problemi più gastrointestinali.
  • Evita cibi pesanti, grassi e fritti. Complifica il processo di digestione.
  • Evitare l'uso di burro, aumentando istantaneamente la quantità di grasso consumato.
  • Non è raccomandato mangiare cioccolato che contiene molta caffeina e grasso;
  • I fast food sono severamente vietati.
  • Non mangiare agrumi, verdure aspre e succhi (pompelmo, arancia, ananas, pomodori), pareti dello stomaco corrosivo.
  • Sotto il divieto più severo è il caffè (sia normale che senza caffeina);
  • Naturalmente, l'uso di bevande gassate non è permesso.
  • Non mangiare cibo piccante con molte spezie. Sovraccarica lo stomaco, rallenta il processo di digestione e distrugge la mucosa gastrica.
  • Ananas, cocomeri non appartengono a prodotti utili, il loro succo contribuisce alla distruzione delle pareti dello stomaco.
  • Prodotti a base di formaggio vietato, latte in polvere e latte intero.
  • Escludere l'uso di carne grassa. L'opzione migliore sarebbe polpette al vapore o polpette di carne scremata o pollame.
  • Dimentica grassi, prosciutto e altri sottoprodotti della carne grassa.
  • Vietato l'uso di prodotti semilavorati.
  • Dovrai rinunciare a dessert con un alto contenuto di grassi, come il gelato.
  • Non sono raccomandate salse crema, sughi e condimenti per insalate cremosi. Sostituiscili meglio con olio d'oliva.
  • Utili cereali da cereali (riso, farina d'avena), avvolgono le pareti dello stomaco e contribuiscono alla normalizzazione del tratto gastrointestinale. Si raccomanda di usarli con acqua, senza latte.
  • Banane, mais, mele e mango utili. Prima di averli, devi sbucciare. Oltre a promuovere la digestione, avvolgono la membrana mucosa del tratto gastrico, rimuovono le tossine dal corpo e migliorano l'immunità.
  • Si consiglia di bere tè alle erbe e frutta mentre lottano con l'acidità.
  • Le verdure aspre (come i pomodori) non sono l'opzione migliore durante la malattia.
  • Sono severamente vietati anche aglio, cipolle e verdure piccanti che causano bruciore di stomaco.

Stile di vita

Se soffri di insufficienza cardiaca dello stomaco, questo significa che dovrai cambiare il tuo stile di vita:

  • Prima di tutto, prenditi cura della dieta. Utilizzare il cibo in piccole porzioni regolari 5-6 volte al giorno. Guarda per peso. Non mangiare troppo.
  • Se hai una cattiva abitudine, come fumare, dovrai rinunciare.
  • Sollevare il cuscino su cui si dorme in modo che sia appena sopra il livello del corpo. Ciò contribuirà ad eliminare il bruciore di stomaco e ridurre la pressione sullo stomaco.
  • Non indossare abiti stretti e stretti, cinture.
  • Osserva i modelli del sonno. Il sonno sano è la chiave per un corpo sano nel suo complesso.
  • Ridurre l'assunzione di caffeina.
  • Cerca di mantenere lo stress al minimo.
  • Impegnarsi in attività fisica. Evita uno stile di vita sedentario.
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prevenzione

Per la rottura non funzionale dello sfintere e il fatto che non si chiude, tutti sono predisposti. Fortunatamente, la formazione di polpa cardiaca può essere prevenuta. Per fare questo, è necessario effettuare le seguenti operazioni:

  • La prima e più semplice cosa da fare è mangiare regolarmente, anche se non hai ancora una malattia. I pasti regolari frazionati sono buoni per tutti. Questo riduce il rischio di ingresso di succo gastrico acido nella cavità del cibo.
  • Mantenere uno stile di vita attivo, esercitare.
  • Bevi un bicchiere d'acqua prima di mangiare la mattina a stomaco vuoto. L'acqua aiuta ad eliminare le tossine dal corpo e riduce l'acidità del succo gastrico.
  • Limitare gli alimenti contenenti alcol e caffeina;
  • Aumentare il consumo di frutta e verdura fresca. Il piatto dovrebbe essere metà vegetale o frutta.

Qual è il fallimento del cardias dello stomaco

Fallimento del cardias dello stomaco - una malattia in cui vi è una chiusura incompleta della valvola che separa l'esofago dal corpo reale dello stomaco. La funzione di Cardia è quella di proteggere l'esofago dall'acidità dello stomaco. Perché si sviluppa la malattia, quali sono i suoi sintomi, come trattarla e può essere prevenuta?

Cause di insufficienza cardiaca

Le ragioni per lo sviluppo di una tale malattia sono le seguenti:

  • abitudini alimentari scorrette, in particolare, alimentazione eccessiva;
  • l'obesità;
  • gastrite e ulcere gastriche e duodenali;
  • mangiare al momento sbagliato, in particolare al momento di coricarsi;
  • insufficiente attività motoria;
  • spasmi del piloro;
  • un aumento della pressione addominale associata a gravidanza o ascite;
  • aumento della pressione intragastrica;
  • chirurgia della resezione dello sfintere;
  • duro lavoro fisico.

Come già notato, il fallimento del cardias dello stomaco si sviluppa a causa del fatto che lo sfintere non è in grado di proteggere l'esofago dal cadere nel contenuto dello stomaco. Il cibo viene spinto nello stomaco a una pressione molto piccola: per questo è necessario solo pochi mm di mercurio. Art. Tuttavia, affinché lo sfintere spinga il cibo nella direzione opposta, cioè dallo stomaco all'esofago, è necessario che la pressione sia diverse decine di volte. Questo è il motivo per cui, con l'aumento della formazione di gas, un riflusso del contenuto dello stomaco può ricrescere nell'esofago con tutti i sintomi che si sviluppano in questo caso.

Uno dei principali meccanismi per lo sviluppo di una tale malattia è il disturbo del meccanismo della muscolatura liscia, localizzato nell'area del diaframma. Questo accade in pancreatite cronica, obesità, infiammazione della mucosa gastrica, eccesso di cibo. Anche l'ernia del diaframma contribuisce allo sviluppo della debolezza del cardias.

Se una persona è sana, non ha problemi con la digestione, quindi il suo cardias è chiuso tutto il tempo in cui non mangia. Durante il pasto, si apre (è necessario che il cibo entri nello stomaco). Inoltre, blocca il ritorno del cibo.

È estremamente importante che il cardias funzioni senza deviazioni e assicuri il normale funzionamento dello stomaco e dell'esofago. Altrimenti, la membrana mucosa dell'esofago non si riprenderà normalmente e la persona si ammalerà.

I principali sintomi della malattia

Se una persona è sospettata di insufficienza cardiaca dello stomaco, i sintomi possono essere i seguenti:

  1. Bruciore di stomaco. L'aspetto del bruciore di stomaco non è associato al mangiare, cioè avviene indipendentemente dal fatto che una persona abbia mangiato o no. A volte un attacco di bruciore di stomaco può essere così grave da privare una persona di riposo.
  2. Dolore allo stomaco L'intensità del dolore può essere diversa - dal dolore sordo e ad una forte, intensa sensazione di bruciore nell'esofago.
  3. Eruttazione con contenuti di aria e stomaco. L'eruttazione di solito ha un sapore aspro e caratteristico. Se c'è della bile nel contenuto dello stomaco, allora l'eruttazione avrà un sapore amaro.
  4. Nausea. Con l'aumentare dell'intensità della nausea, il vomito si unisce a lei.
  5. Il dolore nella regione epigastrica e la sensazione di brontolio nello stomaco derivano dallo stiramento della mucosa esofagea e dall'irritazione con gli acidi contenuti nel succo gastrico.
  6. Vertigini, debolezza generale - satelliti instabili di insufficienza cardiaca dello stomaco. Il loro aspetto è associato a disturbi comuni del tratto digestivo.

Con reflusso distale, appare una tonalità biancastra sulla lingua. Il dolore del carattere bruciante nell'ipocondrio, la sensazione di "trasfusione" nell'addome viene aggiunto a questo segno. Se una persona sviluppa una malattia gastroesofageo, di solito il paziente viene lavato con il cibo. I fumatori possono prestare attenzione al fatto che lavano una sigaretta affumicata con acqua. Quando il grado di esofagite è grave, compaiono problemi di deglutizione - è attraverso il fatto che l'esofago si restringe un po '.

Fasi dello sviluppo della malattia

Il fallimento del cardias ha le seguenti fasi di sviluppo:

  1. Nella prima fase del suo sviluppo, la malattia non è ancora intensa e pronunciata. Lo sfintere inferiore non è molto mobile. Il buco non è più di un terzo della dimensione totale. Tra i sintomi di una tale malattia - eruttazione con aria (eruttazione acida, di regola, non ancora).
  2. Nella seconda fase, la mobilità dello sfintere diminuisce drasticamente. Il grado di apertura supera la metà del foro che collega lo stomaco e l'intestino. Aria eruttante notevolmente aumentata. A volte è molto doloroso. Alcune persone in questa fase hanno un prolasso della mucosa gastrica. Il fallimento del cardias è combinato con i sintomi del reflusso.
  3. Alla terza fase, lo sfintere è completamente disconnesso. Ciò significa che il buco si apre completamente. In questo caso, la peristalsi gastrica è completamente preservata. All'esame si determina l'esofagite da reflusso (il più delle volte distale). Spesso colpisce il terzo inferiore dell'esofago. La malattia gastrica gastroesofageo si sviluppa allo stesso stadio.

Trattamento non farmacologico della malattia

Se a una persona viene diagnosticata una carenza del cardias dello stomaco, il trattamento deve iniziare il più presto possibile. Innanzitutto, inizierà con le seguenti misure:

  • una diminuzione del peso corporeo se la persona è obesa (questo può essere ottenuto con la dieta);
  • abbassamento della pressione intra-addominale in caso di diagnosi di ascite (idropisia);
  • aderenza attenta alla nutrizione dietetica.

La dieta non consiste solo nel fatto che il paziente inizia a mangiare correttamente in determinate ore, ma anche che non mangerà troppo e mangerà di notte. Non sdraiarsi dopo aver consumato un pasto per almeno 2 ore. Nella dieta dovrebbe includere più zuppe di purè, cereali. Tale cibo, di conseguenza, salverà l'esofago dalle irritazioni fisiche. È necessario evitare di assumere cibo troppo caldo o troppo freddo.

È necessario escludere dalla dieta il cibo che è fastidioso:

  • circuiti integrati;
  • tutti i prodotti, nel processo di preparazione dei quali sono stati aggiunti conservanti chimici e esaltatori di sapidità;
  • tè (forte);
  • caffè;
  • cibi grassi e fritti;
  • mandarini, pompelmi;
  • cibo contenente una grande quantità di spezie, sale, spezie e tutte le carni affumicate;
  • sottaceti e marinate fatte in casa.

La cena dovrebbe essere di circa 3 ore prima di andare a dormire. Non è permesso prendere il cibo prima di andare a letto.

Altre limitazioni nella vita del paziente sono mostrate:

  • è necessario rifiutare i vestiti che stringono uno stomaco;
  • per lo stesso motivo, è necessario limitare l'uso di cinghie strette, cinghie;
  • è necessario dormire su un letto con testata rialzata;
  • non devi spesso chinarti e non lavorare molto a lungo;
  • se l'attività umana è associata alla necessità di lavorare sodo, spesso chinandosi, allora in questo caso è auspicabile che cambi lavoro.

Caratteristiche del trattamento farmacologico

È necessario trattare questa malattia solo dopo una diagnosi approfondita. L'auto-trattamento è severamente proibito con l'uso di alcuni mezzi "popolari": a volte possono essere non solo inutili, ma anche causare gravi danni al corpo.

Spesso usati farmaci per migliorare l'attività dello sfintere esofageo. I farmaci più comunemente usati sono Metoclopramide (Reglan, Bimaral) e Domperidone. Reglan nomina solo il medico curante in un dosaggio strettamente selezionato. È severamente vietato prendere un farmaco del genere da solo, vale a dire un auto trattamento.

Domperidone viene somministrato singolarmente con dosaggi e regole di somministrazione attentamente determinate. In caso di un riflesso patologico gastroesofageo, il medico prescrive propulcid. Questo strumento è utilizzato in diverse forme.

Il trattamento con i farmaci dovrebbe essere fatto con molta attenzione e attenzione. Se non vai dal medico e non adempi tutte le sue prescrizioni, allora è del tutto possibile lo sviluppo di patologie pericolose per la salute e la vita.

Per sopprimere i sintomi del bruciore di stomaco, vengono utilizzati farmaci come Almagel, Gaviscon, Smekta e altri. Con i farmaci, il medico può consentire l'uso della medicina tradizionale. Tuttavia, tali farmaci non possono essere utilizzati come monoterapia, ma sono un mezzo aggiuntivo di trattamento complesso di insufficienza cardiaca dello stomaco. Inoltre, prima di utilizzare la medicina tradizionale dovrebbe consultare un medico.

Diagnosi di insufficienza cardiaca

La diagnosi corretta è possibile tramite raggi X. Utilizza una sostanza radiopaca (preparazione del bario) per determinare il grado di peristalsi e la normale funzione gastrointestinale. Altri metodi di diagnosi dell'insuccesso della cardias:

  • gastrofibroscopia - è il modo più informativo per determinare il grado del tratto gastrointestinale;
  • determinazione dell'acidità del succo gastrico;
  • diagnostica con un colorante speciale - blu di metilene;
  • EGD;
  • tomografia computerizzata;
  • ultrasuoni;
  • MR.

La diagnostica moderna e completa consente di rilevare una tale malattia in una fase molto precoce. Di conseguenza, il suo trattamento sarà il più efficace.

Misure di prevenzione della malattia

Prevenire il fallimento della cardias è facile. Per fare ciò, devi seguire e osservare le seguenti regole:

  1. Pasti adeguati e regolari. È severamente vietato mangiare troppo, morire di fame per molto tempo. L'ultimo pasto dovrebbe essere 2, e anche meglio - 3 ore prima di andare a dormire.
  2. Prevenire lo sviluppo dell'obesità. Una persona deve imparare a controllare il peso corporeo. Va ricordato che l'obesità influisce sul lavoro di tutti gli organi del corpo.
  3. Un'attività fisica sufficiente è la chiave per il normale sviluppo dell'apparato digerente.
  4. È necessario sottoporsi a esami diagnostici del tratto gastrointestinale ed essere trattati nel tempo.
  5. Il cibo dovrebbe essere sano È severamente vietato mangiare cibi nocivi.
  6. È necessario escludere bevande alcoliche e fumare.
  7. Non è auspicabile sollevare oggetti pesanti e piegarsi. In ogni caso, tutto questo dovrebbe essere evitato.
  8. Non affrettatevi ad alleviare i sintomi come il mal di stomaco e il bruciore di stomaco con farmaci appropriati. È meglio consultare un medico per determinare la causa esatta di tali fenomeni.

Prevenire lo sviluppo di questa malattia è facile. A volte la dieta e semplici esercizi fisici contribuiscono alla conservazione del tono normale del cardias e prevengono l'irritazione della membrana mucosa dell'esofago e di altri organi. Va tenuto presente che è piuttosto difficile trattare la malattia nella sua fase avanzata. Inoltre, è irto di altre complicazioni.

L'accesso tempestivo a un medico consente di prevenire lo sviluppo di insufficienza cardiaca dello stomaco e mantenere il sistema gastrointestinale sano e pienamente funzionante.

Polpa cardiaca non completamente chiusa

Lo sfintere cardiaco (bagassa) separa lo stomaco dall'esofago. È progettato per bloccare la transizione inversa del cibo dallo stomaco all'esofago. Il fallimento della polpa porta al fatto che la bile e il succo gastrico entrano nella cavità esofagea.

Clinicamente, il fallimento dello sfintere cardiaco è una chiusura incompleta dello sfintere esofageo inferiore, il suo stato rilassato, incapacità di trattenere il contenuto dello stomaco.

In medicina, questo disturbo è chiamato insufficienza del cardias, o chalazia. Se non curato e progredito, porta alla malattia da reflusso gastroesofageo.

Se non si prendono misure, la mucosa è danneggiata, compaiono lesioni ulcerative dell'ingresso gastrico. L'insufficienza sfinteriale è uno dei fattori predisponenti allo sviluppo di patologie precancerose, ad esempio l'esofago di Barrett o metaplasia di tipo intestinale.

Le cause della violazione sono molto diverse:

  • Eccesso di cibo normale, violazione di una dieta corretta;
  • Grado significativo di obesità;
  • la debolezza;
  • Malattie dello stomaco in forma cronica, per esempio, gastrite, ulcere, tumori, ipertonicità del suo sistema muscolare;
  • Le cause organiche sono ernia iatale;
  • Cena appena prima di andare a dormire;
  • Cause funzionali - forte pressione nella cavità dello stomaco, aumento della pressione intra-addominale (ascite, gravidanza), spasmo pilorico;
  • Interventi chirurgici con una storia di resezione dello sfintere cardiaco;
  • Lo sforzo fisico eccessivo e regolare aumenta la pressione intra-addominale, contribuisce alla comparsa dell'ernia iatale. Si può dire che si riferiscono a ragioni indirette.

Endoscopicamente ci sono diverse fasi della patologia. Ad esempio, il primo è caratterizzato dalla chiusura incompleta della poltiglia mobile. Ma il gap residuo è non più di 1/3 del diametro con respiro profondo. Allo stesso tempo, una persona rutta spesso aria.

Il secondo grado, come il primo, è uno stato in cui lo sfintere si chiude liberamente, ma il gap rimanente è pari a ½ o più rispetto al diametro dell'esofago durante la respirazione profonda. L'eruttazione per via aerea è osservata molto più frequentemente e in alcuni pazienti si verifica un prolasso della mucosa gastrica.

Il terzo e ultimo grado è caratterizzato dalla completa apertura del cardias. Allo stesso tempo rimane normale peristalsi dell'esofago, ma compaiono sintomi di esofagite.

Ci sono diversi segni di base che la polpa cardiaca è diventata ipotonica, in tutto o in parte:

  • Sindrome del dolore Sensazioni spiacevoli di varia intensità sono localizzate nel sito della proiezione dell'esofago, dietro lo sterno, stanno bruciando in natura;
  • Bruciore di stomaco. Questo fenomeno si verifica indipendentemente dal pasto;
  • Eruttazione, al gusto corrispondente al contenuto dello stomaco o all'aria ordinaria. Possono avere un sapore amaro se contengono acidi biliari e sono anche acidi;
  • Spesso si manifestano sintomi dispeptici: nausea persistente o intermittente, che può causare vomito;
  • A volte ci sono sintomi generali che indicano qualsiasi tipo di disturbo nel lavoro del corpo - vertigini, debolezza e affaticamento veloce.

Per identificare la violazione, viene eseguita esofagotomia, viene prelevato un campione per l'acidità nell'esofago.

La terapia è principalmente finalizzata all'eliminazione della causa che ha provocato la violazione. Con l'obesità, è importante perdere peso e, con l'ascite, ridurre la pressione intra-addominale. Il paziente dovrebbe assolutamente seguire una dieta speciale.

Un grande ruolo è assegnato alla corretta alimentazione, quindi l'adesione ai suoi principi è un passo importante sulla strada della ripresa. Il cibo dovrebbe essere assunto sempre all'orario previsto, e in piccole porzioni, per evitare la formazione di un grumo di cibo, il ritorno di cibo. Non puoi saltare i pasti e correre durante quelli. Dopo aver mangiato, non rimanere per altre 2 ore.

Il menu dovrebbe includere cereali semi-liquidi, zuppe, piatti omogeneizzati. La dieta mira a proteggere la mucosa dalla stimolazione termica, chimica e meccanica. Per questo motivo, tutti i piatti, compreso il consumo di alcolici, dovrebbero essere serviti sul tavolo in una forma calda, non fredda o calda. Si consiglia di aggiungere più verdure, frutta e bacche alla dieta.

Prima di iniziare un pasto, puoi bere un bicchiere d'acqua, ma in generale l'assunzione di liquidi è un po 'limitata. I cosiddetti prodotti aggressivi sono completamente esclusi dal menu: alcol, cioccolato, carni affumicate, sottaceti, condimenti, marinate, fritti e grassi. La cena dovrebbe svolgersi 3-4 ore prima di andare a letto.

Inoltre, quando il sacco cardiaco è insufficiente, sono necessarie anche altre restrizioni:

Per quanto riguarda la terapia farmacologica, comporta la somministrazione di sostanze che regolano lo sfintere esofageo, più precisamente, la sua attività fisica. Questi farmaci comprendono domperidone, metoclopramide (dimethram, cerucal, raglan, bimaral). Quest'ultimo, di regola, prende 10 mg tre volte al giorno, a volte i medici aggiungono un'altra dose.

Una singola dose per via intramuscolare non supera i 2 ml. L'agente endovenoso è amministrato due volte al giorno, 2 millilitri. Domperidone è usato per 0,01 g, il numero di dosi determinato da uno specialista. Bevi prima dei pasti. In alcuni casi, i medici aumentano questo ritmo due volte.

Quando compare un reflusso gastrointestinale patologico, viene utilizzato il farmaco propulsivo (cisapride). Prendilo due volte o tre volte al giorno in una quantità da 5 a 10 mg. Inoltre, questo strumento è disponibile sotto forma di candele. Quando si utilizza questa forma di farmaco, la dose giornaliera è di 30 mg. Allo stesso tempo, può essere usato come monoterapia o in combinazione con altri medicinali.

Se ci sono lamentele di bruciore di stomaco, sono prescritti Gastal, Renny, Gelusil, ecc. A volte si usa il bicarbonato di sodio, ma prima è necessario consultare il proprio medico.

In assenza di un trattamento adeguato, si verificano complicanze piuttosto gravi. Spesso questo restringimento dell'esofago, ulcera peptica, sanguinamento gastrointestinale. Ecco perché l'apparizione dei primi sintomi allarmanti dovrebbe consultare un medico. Il trattamento precoce è una garanzia di recupero rapido con una quantità minima di conseguenze negative.

L'insufficienza cardiaca dello stomaco è una malattia caratterizzata dalla patologia dello sfintere cardiaco, che porta al lancio del contenuto dello stomaco nell'esofago.

Il cardias fisiologico dello stomaco (o polpa cardiaca) è una valvola che separa lo spazio interno dello stomaco dall'esofago, infatti, l'inizio anatomico dello stomaco. La sua funzione principale è bloccare il rigetto del contenuto gastrico nell'esofago. L'ambiente interno dello stomaco ha un contenuto acido e la membrana mucosa dell'esofago - una reazione neutra o alcalina. Il fallimento del cardias è una chiusura incompleta di questo sfintere, in cui il succo gastrico, gli enzimi digestivi e gli elementi alimentari cadono sulla mucosa esofagea e causano irritazione, erosione e ulcere.

Lo studio del sistema digestivo umano ha circa 100 anni e ci sono ancora domande per le quali non sono state ancora trovate risposte.

In uno stato normale, lo sfintere digestivo inferiore viene attivato quando il cibo ingerito passa dall'esofago nello stomaco. Il suo tono diminuisce, il nodulo di cibo penetra nella cavità dello stomaco e il tono aumenta di nuovo, bloccando così il cibo nello stomaco. Se ciò non accade, allora c'è un fallimento del cardias dello stomaco di varia gravità.

Severità della sconfitta

Il grado di danno allo sfintere esofageo inferiore determinerà accuratamente solo l'esame endoscopico: la fibrogastroscopia. Nonostante la difficoltà della procedura, quando si effettua una diagnosi, darà la massima informazione sia al medico che al paziente.

L'endoscopio non interferisce affatto con la respirazione. La cosa principale è sintonizzarsi sul positivo e concentrarsi sulla respirazione profonda e lenta.

I segni visivi distinguono tre gradi di lesione del cardias.

  1. Insuccesso di primo grado Cardia è mobile, ma non completamente chiuso. Spazio non chiuso fino a 1/3 del diametro dello sfintere. Nei pazienti, di regola, si manifesta con frequenti eruttazioni aeree.
  2. Fallimento del secondo grado. Lo sfintere chiude la metà del diametro. In alcuni casi, c'è una protrusione della mucosa gastrica nella cavità dell'esofago. I pazienti, in questo caso, lamentano rutti frequenti e dolorosi.
  3. Fallimento del cardias più grave - terzo grado. Non c'è nessuna chiusura della valvola. Un endoscopista può rilevare segni di esofagite.

motivi

Il fallimento della polpa cardiaca può causare tali ragioni.

  • Fattori organici, ad es. cause non associate a difetti anatomici del corpo. Questi possono essere complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
  • Ragioni funzionali Il guasto della valvola cardiaca, il più delle volte, è una conseguenza di un'alimentazione impropria.

Consideriamo più in dettaglio i possibili fattori di rischio in cui si sviluppa una tale malattia.

Il primo e più importante fattore di rischio è l'eccesso di cibo o una dieta malsana. L'abuso di cibi grassi, oltre a cioccolato, caffè e alcol con una sigaretta, comporta un'insufficienza cardiaca dello stomaco. L'alta pressione al suo interno spinge fisicamente il contenuto attraverso la valvola nell'esofago. Tale fenomeno è popolarmente chiamato eruttazione (con aria o con un gusto del cibo mangiato), e tra i medici - reflusso esofageo. Se l'eccesso di cibo è regolare, il lancio di cibo dallo stomaco è regolare. Sulla membrana mucosa dell'esofago, si verifica un'infiammazione, ulcere e, nel tempo, i tessuti sono danneggiati a tal punto che lo sfintere non si chiude completamente.

Il prossimo fattore di rischio più diffuso è l'esercizio eccessivo. Sollevamento errato di cose pesanti ("sullo stomaco"), tentativi di sollevare un carico più del suo peso (le donne amano spostare i mobili, e gli uomini pensano di poter sollevare qualsiasi peso), così come improvvisi "cretini" con un carico possono causare l'ernia dell'apertura esofagea del diaframma.

Altre condizioni non correlate allo stomaco possono dare una maggiore pressione al cardias. Ad esempio, l'ascite o la gravidanza aumentano la pressione intra-addominale, esercitando così una pressione sullo stomaco e provocando il ritorno del cibo. Allo stesso modo, i tumori dello stomaco degli organi interni colpiscono lo stomaco, causando un aumento della pressione intra-addominale e del sovrappeso.

sintomi

I sintomi principali di questa patologia, di regola, sono gli stessi per tutti i pazienti: frequenti eruttazioni, soprattutto sdraiati, bruciore di stomaco, dolore dolorante o bruciore, sensazione di "stomaco pieno", nausea ossessiva o vomito spontaneo. È anche possibile il gorgoglio o "gorgoglio". In alcuni casi, ci sono debolezza generale, affaticamento, apatia e depressione. Trovando sintomi simili in te stesso, sbrigati un medico generico o un gastroenterologo perché l'insufficienza cardiaca dello stomaco deve essere trattata prontamente e completamente. Altrimenti, si corre il rischio di complicanze come ulcere peptiche, sanguinamento e stenosi (cicatrici che riducono il lume e riducono l'elasticità) nell'esofago. Così come i lunghi cicli di trattamento con regolari esami spiacevoli.

diagnostica

Per la diagnosi di questa patologia ha usato tali metodi.

  • Gastrofibroscopy è il tubo molto non amato che è il metodo più informativo, dal momento che consente la visualizzazione di patologie.
  • I raggi X possono rilevare la presenza di esofagite da reflusso.
  • Studi per valutare il tono della polpa cardiaca: esofagotonografia, pH-metria dell'esofago, campioni con blu di metilene.

trattamento

Il trattamento della diagnosi di "insufficienza cardiaca dello stomaco" comporta i seguenti metodi.

  • Dieta e dieta. I pasti dovrebbero essere divisi in 4-5 pasti dello stesso volume. L'eccesso di cibo è severamente proibito. Il criterio di saturazione è una piccola sensazione che una persona non ha mangiato. L'ultimo pasto (cena) dovrebbe essere effettuato 2 ore o più prima di coricarsi (entro e non oltre). I prodotti devono essere rigorosamente dietetici (bolliti, al vapore, salati). Inoltre con l'aiuto dei prodotti è possibile ridurre l'acidità dello stomaco e l'irritazione che provoca. Per fare questo, la dieta include gelatina o amido di muco, avvolgente ("mocciosa") porridge. Esclusi dalla dieta: cibi fritti, in salamoia, salati, cibi in scatola, alcolici, cioccolato e agrumi. Si raccomanda di smettere di fumare, ma, ahimè, i pazienti raramente ascoltano questa raccomandazione. In questa situazione, il fumo, oltre al suo principale danno - l'avvelenamento da nicotina, è anche un potente stimolatore della produzione di enzimi digestivi. ie quando il paziente fumava, il suo corpo pensa di aver mangiato e comincia a digerire se stesso.
  • Attività fisica Per il periodo di trattamento, sono esclusi tutti i carichi fisici ed emotivi e, soprattutto, il sovraccarico. Invece, un fisioterapista può selezionare tale trattamento, che, in modo parsimonioso, aiuterà a ripristinare il tono necessario dello sfintere cardiaco, oltre ai muscoli, da cui dipende lo stato dello stomaco (pressione, diaframma, muscoli addominali obliqui, muscoli lombari e altri). A volte esercizi di respirazione e alcune pratiche yoga, principalmente finalizzate al rafforzamento del diaframma, vengono anche aggiunte ai soliti esercizi. Ma è impossibile usare questa o quella pratica da soli solo con l'approvazione del medico e in stretta associazione con il resto della terapia.
  • Il trattamento farmacologico ha diverse direzioni. I farmaci antiacidi (ranitidina, almagel, ecc.) Fermano i sintomi di bruciore di stomaco e bruciore. La terapia con tali farmaci protegge la membrana mucosa dello stomaco e dell'esofago dal danno acido. Con loro nel complesso fondi nominati per ripristinare il mucoso (omeprazolo). I preparativi per migliorare la motilità aiutano a superare una leggera chiusura dello sfintere, nonché a prevenire processi stagnanti nello stomaco. Antiemetici e antidolorifici sono prescritti solo da un medico, poiché il vomito in questo caso viene interrotto a livello del riflesso cerebrale e il dolore è così specifico (provoca una profonda lesione della mucosa fino allo strato muscolare) che gli analgesici convenzionali non sempre riescono a far fronte. In alcuni casi, anche gli antibiotici o i farmaci antiprotozoari sono inclusi nel trattamento dell'insuccesso della cardias. Ciò può essere dovuto al batterio Helicobacter, che provoca gastrite, nonché infezione di ulcere o altre complicazioni simili.

La raccomandazione dei dottori sui kissel e le pappe fuligginose, così familiari a noi, sono ricette della medicina tradizionale radicate nella medicina classica.

  • Testato con successo anche il trattamento con metodi nazionali. Ad esempio, l'infiammazione delle mucose rimuove con successo un decotto di semi di aneto, finocchio o semi di anice. Il bruciore di stomaco è perfettamente controllato da succo di patate, acqua dolce, preparato per la notte e bevuto al mattino, masticare foglie secche di lampone, lampone, camomilla o tè alla menta, cavolo fresco o succo di frutta, una soluzione di carbone attivo tritato. Aiuta efficacemente cariche e decotti di camomilla farmaceutica, semi di lino, motherwort e foglie di melissa, radici di liquirizia, foglie di piantaggine, erba di pastore, origano, achillea, fireweed, calendula, rizomi di calamo e frutti di anice. Selezionare le erbe per le tasse e la concentrazione di decotti, così come il loro dosaggio dovrebbe essere un medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali del tuo corpo e il grado di danno ai tessuti della mucosa esofagea e dello sfintere stesso.
  • Un grande effetto terapeutico ha la solita acqua potabile. Si consiglia di bere mezzo bicchiere d'acqua prima di ogni pasto (circa 10 minuti). Ciò è dovuto al fatto che con una mancanza di liquido, il contenuto gastrico diventa viscoso e incapace di una normale digestione. Inoltre, i medici consigliano di bere acqua durante la notte, soprattutto se i sintomi che il paziente ha applicato includono la secchezza delle fauci, perché lava l'esofago, non consente al cibo di rimanere in esso per indugiare e quindi contribuisce al trattamento complesso.
  • Il trattamento dell'insufficienza cardiaca può anche includere un complesso termale di procedure. Gli specialisti del sanatorio selezioneranno un'efficace fisioterapia e fito-terapia, prescriveranno una dieta appropriata e la situazione del resort vi permetterà di distrarre dal regime ospedaliero e ripristinare l'equilibrio psicologico del paziente.

Se non si osserva un effetto terapeutico positivo, il trattamento dal reparto gastroenterologico entra in quello chirurgico. Il paziente richiede un intervento chirurgico: vagotomia selettiva, fundoplicatio, piloroplastica.

Ogni paziente a cui è stata diagnosticata un'insufficienza cardiaca dello stomaco deve comprendere che il trattamento non sarà immediato. Come ogni malattia, è stata acquisita per mesi e forse per anni. E quindi richiede un trattamento altrettanto lungo e completo e, soprattutto, l'autocontrollo.

La presenza di sintomi come:

  • alito cattivo
  • dolore addominale
  • bruciore di stomaco
  • diarrea
  • costipazione
  • nausea, vomito
  • eruttazione
  • aumento della formazione di gas (flatulenza)

Se hai almeno 2 di questi sintomi, allora questo indica uno sviluppo

gastrite o ulcera.

Queste malattie sono pericolose per lo sviluppo di gravi complicanze (penetrazione, sanguinamento gastrico, ecc.), Molte delle quali possono portare a

fino alla fine Il trattamento deve iniziare ora.

Leggi l'articolo su come una donna si è sbarazzata di questi sintomi sconfiggendo la loro causa principale Leggi il materiale...

Non è un segreto che la funzione principale dell'esofago è il libero movimento del cibo allo stomaco dalla faringe. L'esofago ha una muscolatura che ha attività peristaltica. Dopo che un pezzo di cibo entra nello stomaco, lo sfintere esofageo si chiude e i muscoli si rilassano.

Il fallimento della polpa cardiaca è chiamato stato dello sfintere esofageo quando non si chiude completamente. Le conseguenze di tale non-chiusura portano al fatto che l'acido dallo stomaco entra nell'esofago, causando infiammazione e bruciore di stomaco.

Esistono due tipi di insufficienza della polpa esofagea: chewing gum e rigurgito. Con il rigurgito, i contenuti acidi dello stomaco e dei gas che causano il bruciore di stomaco e l'infiammazione entrano nell'esofago.

La gomma è una condizione in cui il cibo dallo stomaco viene gettato in bocca. Allo stesso tempo, la persona lo sputa o lo inghiotte.

Cause di fallimento della polpa

In realtà, le cause di questa carenza della polpa esofageo sono le più semplici. Assunzione di cibo irregolare, pasto secco frequente, mangiare in viaggio e di fretta.

Un altro motivo è l'ernia dell'orifizio alimentare del diaframma. Si chiama assiale. Porta allo spostamento dello sfintere dal suo posto nella cavità toracica, lisciando l'angolo gastrico-esofageo.

Le ernie possono verificarsi a causa di uno sforzo fisico che porta a:

  1. Per un forte aumento della pressione intra-addominale;
  2. Ipoplasia congenita delle strutture connettive che rafforzano l'esofago;
  3. Cambiamenti legati all'età nel tessuto connettivo;
  4. Distensione gastrica con discinesia esofagea;
  5. Accorciamento cicatriziale.

Una delle cause dell'insorgere di una malattia come l'insufficienza dello sfintere cardiaco può essere la chirurgia, che è stata accompagnata dalla resezione dello sfintere esofageo.

Molto spesso, l'insufficienza dello sfintere cardiaco è causata da ulcera gastrica, malattia del calcoli biliari, ipertonia gastrica, alta pressione gastrica, tumori gastrici, gravidanza, ascite.

Queste sono le cause più comuni di insufficienza della polpa esofageo.

Molto spesso, il fallimento dello sfintere cardiaco è osservato nelle persone che soffrono di nevrastenia, isteria, malati di mente e affetti da depressione. Ma, di regola, tali persone praticamente non tormentano i sintomi della malattia. Praticamente non se ne accorgono.

Sintomi di fallimento della polpa cardiaca

I sintomi più comuni dell'insufficienza della polpa esofagea sono: frequenti eruttazioni quando il corpo si piega, in posizione supina; rigurgito di cibo digerito; bruciore di stomaco frequente.

Quando compaiono questi sintomi, dovresti visitare immediatamente un dottore. Solo lui può scegliere il giusto metodo di trattamento.

Diagnosi dell'insufficienza della polpa esofageo

Di solito, al fine di rilevare l'insufficienza della polpa esofageo, viene eseguita esofagotonomyography e un campione viene prelevato per la metrica del pH dell'esofago. Questi test aiutano a identificare la presenza della malattia.

Trattamento dell'insufficienza della polpa esofageo

Durante il trattamento, il paziente dovrà evitare posizioni in cui la chiusura della valvola è insufficiente e il cibo viene gettato attraverso l'esofago nella cavità orale, cioè lo sfintere si chiude parzialmente o non si chiude completamente, consentendo all'acido dello stomaco di entrare nell'esofago. È necessario evitare vari sforzi fisici, che sono accompagnati da torso, tensione dell'addome e della stampa. Dormi meglio su un cuscino alto.

Il cibo dovrà essere preso in modo frazionario, in piccole porzioni. I liquidi dovrebbero essere consumati meno. Se soffre di bruciore di stomaco, il medico può prescrivere Gelusil, Gastal, Renny. In nessun caso non dovrebbero prendere le loro droghe. Questo può portare a conseguenze disastrose.

Inoltre, è possibile utilizzare il bicarbonato di sodio regolare. Ma prima vale la pena consultare un dottore.

Sarà necessario visitare uno psicoterapeuta per aiutarlo a sollevare un impulso volitivo, che viene inviato a sopprimere il riflesso di gettare cibo nella cavità orale dallo stomaco.

Conseguenze dell'insufficienza della polpa esofageo

Se non si reca dal medico in tempo per lamentarsi, si può sviluppare ulcera peptica, stenosi dell'esofago, sanguinamento gastrico ed esofageo. Il sanguinamento gastrico può causare vomito con sangue. Scherzo con una tale malattia è impossibile.

Se vai da un dottore in tempo, la malattia può essere curata facilmente e rapidamente.

Prevenzione dell'insufficienza cardiaca

Per evitare una malattia così spiacevole come un fallimento dello sfintere cardiaco, è necessario monitorare attentamente la dieta. Prima di tutto, non mangiare mai cibo secco. Molte persone usano solo i piatti principali, trascurando la zuppa. Ma questo è molto dannoso. Per il normale funzionamento dello stomaco, il cibo caldo è un must. Altrimenti, può portare a varie malattie, tra cui ulcere allo stomaco.

Se hai intenzione di mangiare, allora devi farlo in modo misurato e lento. In modo che il cibo sia ben digerito e digerito più velocemente, deve essere accuratamente masticato.

Presta attenzione all'attività fisica. Non sovraccaricare il tuo corpo. Questo può portare a un'ernia assiale.

Il rispetto di queste semplici regole ti consentirà di mantenere il tuo corpo sano e illeso.

1 Fattori che influenzano lo sviluppo della malattia

Attualmente, sono stati trovati molti fattori che sono direttamente o indirettamente correlati allo sviluppo di tale disturbo come insufficienza cardiaca dello stomaco:

  • sovrappeso e obesità;
  • malattie croniche del tratto gastrointestinale, come gastrite, ulcere, tumori benigni e maligni, ipertonicità del tessuto muscolare dello stomaco;
  • afferrando l'ernia;
  • un aumento della pressione intra-addominale, che può causare un eccessivo esercizio;
  • il periodo postoperatorio dopo la rimozione chirurgica dello sfintere cardiaco;
  • la gravidanza porta ad un aumento del carico sulla cavità addominale e ad un aumento della pressione;
  • spasmi del piloro;
  • dieta scorretta, eccesso di cibo e abitudine di fare spuntini frequenti, anche prima di andare a dormire;
  • lo stile di vita inattivo e il lavoro sedentario possono portare ad un indebolimento dei muscoli e, di conseguenza, a un funzionamento alterato del cardias dello stomaco.

Tutti questi fattori possono innescare il fatto che le valvole dello sfintere non si chiuderanno completamente.

Per il grado 1 è caratterizzato da chiusura incompleta della valvola mobile, che è chiamata polpa cardiaca. Il lume a questo stadio non è abbastanza grande, è circa un terzo del diametro e appare solo quando fai un respiro profondo o rutti.

Il secondo grado - la malattia inizia a progredire, lo sfintere gastrico si chiude in circa la metà o meno.

Nella terza fase dello sviluppo della malattia si osserva una completa apertura della polpa cardiaca, ma non si chiude affatto. Il processo infiammatorio inizia nella mucosa esofagea.

Questa malattia si manifesta con sintomi caratteristici, che possono essere una buona ragione per consultare uno specialista.

Sintomi di insufficienza cardiaca:

  • bruciore di stomaco che tormenta una persona, indipendentemente dal tipo di cibo che usa;
  • dolore, localizzato nell'esofago (sono intensi e sono caratterizzati come bruciore);
  • un rutto dal sapore amaro o aspro (potrebbe essere solo un rutto nell'aria, o il contenuto della sezione gastrica);
  • nausea, impulso emetico;
  • caratteristico "brontolio" nel corso del movimento del cibo attraverso l'esofago;
  • deterioramento generale: debolezza, mal di testa, malessere;
  • l'aspetto della fioritura bianca sulla lingua;
  • perdita di appetito e perdita di peso.

Il trattamento della malattia stessa non esiste, il compito principale dei medici è quello di trovare la causa che provochi l'insufficienza dello sfintere cardiaco ed eliminarlo. Per identificare l'agente eziologico della malattia, è necessario sottoporsi a un esame medico completo da parte di un gastroenterologo. Sulla base della storia e dei risultati ottenuti dopo aver eseguito una serie di procedure, lo specialista comprenderà quali malattie del tratto gastrointestinale potrebbero provocare una disfunzione dello sbocco cardiaco e prescrivere il trattamento appropriato.

Il trattamento dell'insufficienza cardiaca dello stomaco dovrebbe consistere di quattro punti principali:

  1. È necessario iniziare direttamente con l'eliminazione della causa della malattia, cioè il trattamento della malattia che ha provocato il suo sviluppo;
  2. Ridare il peso alla normalità e perdere quei chili in più;
  3. Mantenere uno stile di vita sano e mangiare bene;
  4. Alleviare e prevenire un aumento della pressione intra-addominale.

Se la gastrite, un'ulcera o altre malattie diventano la causa dell'insufficienza del cardias dello stomaco, allora è inizialmente necessario trattare questi disturbi. Ma indipendentemente dalle ragioni che hanno provocato questa malattia, è necessario rispettare un determinato regime che può ridurre l'intensità dei sintomi e prevenire la progressione della malattia.

Innanzitutto, durante la terapia, è necessario evitare quelle posizioni del corpo in cui il reparto cardiaco subirà un carico pesante e la valvola non si chiuderà completamente. Un altro trattamento comporta il rifiuto totale di uno sforzo fisico eccessivo o la riduzione al minimo. Fare sport è senza dubbio molto utile, ma le persone con insufficienza cardiovascolare dovrebbero smettere di allenarsi, il che richiede tensione nei muscoli addominali e negli addominali. Per alleviare sintomi come bruciore di stomaco o ulcere, esiste un gran numero di farmaci che possono essere utilizzati secondo necessità.

Un prerequisito per un corretto trattamento è una corretta alimentazione. Non puoi morire di fame in ogni caso, il cibo dovrebbe essere ingerito, il più spesso possibile, ma le porzioni dovrebbero essere piccole. Se possibile, dovresti provare a mangiare allo stesso tempo in modo che il corpo sia abituato a una certa routine. Il cibo dovrebbe essere masticato a fondo, quindi sarà più facile per lo stomaco digerirlo. La cosa più importante è prevenire l'irritazione delle mucose del tratto gastrointestinale e quindi evitare cibi freddi, caldi e piccanti.

Dovresti anche escludere dalla tua dieta cibi grassi, agrumi, pomodori, caffè e cioccolato, poiché contribuiscono al rilassamento del reparto cardinale, e la mancanza di polpa aumenta solo. Carne affumicata, forti bevande alcoliche, sottaceti e sottaceti fatti in casa sono cibi molto aggressivi, non dovrebbero essere consumati, altrimenti il ​​trattamento potrebbe non avere successo. L'opzione migliore sarebbe la zuppa bollita in brodo vegetale o di pollo, cereali, verdure e frutta (tranne pomodori e agrumi). Gli snack di notte dovrebbero essere completamente esclusi, l'ultimo pasto dovrebbe avvenire entro 3-4 ore prima di andare a dormire.

Inoltre, devi cambiare leggermente il tuo solito stile di vita:

  • non indossare vestiti che strizzano lo stomaco, così come abbandonare le cinture strette;
  • la testa durante il sonno dovrebbe essere in uno stato elevato;
  • prevenire l'esposizione chimica al corpo (inalazione di vapori chimici dannosi);
  • sbarazzarsi di cattive abitudini.

L'esercizio deve essere accompagnato da un trattamento adeguato, ma devono essere moderati e finalizzati esclusivamente al mantenimento del tono muscolare. Eseguire la ginnastica correttiva è necessario solo dopo aver consultato il medico. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta ai muscoli addominali, essi devono essere rafforzati al fine di regolare il funzionamento del tratto digestivo, ma farlo con molta attenzione in modo da non sovraccaricarli. È molto utile essere all'aria aperta, fare jogging o fare lunghe passeggiate.

Il trattamento dell'insufficienza del cardias è impossibile senza l'assunzione di farmaci, finalizzato alla normalizzazione del lavoro del tratto gastrointestinale. Possono essere presi solo dopo la nomina di un medico - un gastroenterologo, l'auto-trattamento in questo caso può causare più danni che benefici.

  1. Farmaci, procinetici sono necessari per garantire la normale motilità intestinale.
  2. Gli antiacidi tendono a neutralizzare l'acido cloridrico, che è nel succo gastrico.
  3. Un inibitore della pompa protonica dello stomaco è un agente in grado di trattare le malattie del tratto gastrointestinale bloccando le cellule parietali della mucosa.
  4. H2 bloccanti - recettori di istamina, che sono responsabili per la produzione di acido cloridrico.

Medicina medicale

Come trattamento aggiuntivo, puoi usare la medicina tradizionale, ma solo dopo esserti consultato con uno specialista. La collezione, che consiste delle seguenti erbe medicinali: piantaggine e fiori di camomilla, presi in 2 cucchiai. cucchiaio, mescolato con achillea e erba di San Giovanni (1 cucchiaino di cucchiaio). I componenti vengono frantumati e versati acqua bollente, in ragione di 500 ml di acqua per ogni cucchiaio della raccolta. È meglio preparare una nuova infusione ogni giorno, mezzo litro sarà sufficiente per un consumo giornaliero. Dovrebbe essere preso ogni ora (solo durante il giorno) in uno o due sorsi.

Non meno efficace è lo sciroppo, preparato sulla base del dente di leone. L'opzione migliore è quella di utilizzare una pianta fresca che deve essere disposta a strati in un barattolo, alternandola con lo zucchero. È necessario frantumare questi componenti insieme prima della formazione dello sciroppo e lasciare riposare per diversi giorni in un luogo freddo. Dopo di che, dovresti diluire un cucchiaino di infuso in 100 ml di acqua e bere ogni giorno a stomaco vuoto.

Da forti attacchi di bruciore di stomaco può aiutare la mamma. È necessario prendere 0,2 g di questo farmaco e mescolare con un cucchiaio di acqua, prenderlo due volte al giorno, a stomaco vuoto e prima di coricarsi. Per aumentare l'appetito e calmare la nausea si usa il rizoma di calamus di palude. Questa erba è schiacciata e versata bollita, ma non acqua calda al ritmo di 2 cucchiai. cucchiai di materie prime per mezzo litro di acqua. Portare a ebollizione a fuoco moderato e fate sobbollire per circa 5 minuti. Insistere per un'ora, filtrare e applicare tre volte al giorno per ¼ di tazza.

Se questa terapia non ha avuto successo, è probabile che sia necessario un intervento chirurgico.

Il trattamento sarà particolarmente efficace per il primo grado della malattia, quindi, quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare un medico. Se non lo fai in tempo, il fallimento dello sfintere cardiaco può portare a gravi conseguenze, tra cui: stenosi dell'esofago, emorragia interna (gastrica o esofagea), ulcera gastrica, formazione di un tumore benigno che progredisce in un tumore maligno.

Al fine di ridurre al minimo il rischio di una malattia così insidiosa e pericolosa, è sufficiente osservare una serie di semplici misure preventive:

  • normalizzare la dieta (mangiare cibo in piccole porzioni, ma spesso);
  • prova a mangiare allo stesso tempo;
  • consumare grandi quantità di frutta e verdura;
  • ridurre al minimo l'uso di alimenti nocivi (fritti, salati, dolci e farina, affumicati, ecc.);
  • smettere di prendere alcolici e fumare;
  • guarda il tuo peso;
  • condurre uno stile di vita attivo, muoversi molto e praticare sport;
  • passare più tempo all'aria aperta;
  • monitorare il livello di acidità nello stomaco, con la comparsa di bruciore di stomaco, assumere farmaci per neutralizzare il livello di acido cloridrico;
  • indossare abiti comodi;
  • non mangiare prima di coricarsi;
  • regolarmente sottoposti a visite mediche preventive.

Queste semplici raccomandazioni dovrebbero essere la regola per coloro che non vogliono affrontare una malattia come l'insufficienza cardiaca dello stomaco.

Inoltre, una tale routine dovrebbe essere mantenuta e coloro che sono trattati per questa malattia, e coloro che sono nella fase di riabilitazione dopo di essa. Sii sano