Perché c'è dolore nell'ipocondrio destro

Abbastanza spesso, quando si va ad un appuntamento con un terapeuta, la gente si lamenta di un dolore sordo e sordo nel giusto ipocondrio.

La sindrome del "giusto ipocondrio" è un indicatore di un gran numero di diverse malattie, ma succede che il disagio nella parte destra del corpo disturba anche le persone sane.

In questa zona ci sono organi così importanti come il rene, il pancreas, la cistifellea, il fegato, il diaframma. Ora parleremo di ciò che può causare dolore alla schiena, a destra dell'ipocondrio e nella parte destra.

Possibili cause di dolore

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere il risultato di alcune malattie:

  • cistifellea (forse - colelitiasi, colecistite, stasi biliare);
  • pancreas (tumori e pancreatite);
  • diaframmi (diaframmatite, tumore, ernia);
  • fegato (come epatite e cirrosi);
  • intestino (appendicite, ulcera duodenale);
  • rene destro (pielonefrite, urolitiasi);
  • malattie cardiache (infarto miocardico, angina);
  • malattie del polmone destro (polmonite, pleurite, cancro ai polmoni);
  • osteocondrosi spinale;
  • tumori di tutti questi organi;
  • lesioni degli organi elencati;
  • herpes zoster.

Se si osservano le statistiche, la maggior parte delle persone lamenta dolore nell'ipocondrio destro a causa di malattie della cistifellea.

Dolore nell'ipocondrio destro di fronte

Se fa male a destra sotto la costola di fronte, la causa potrebbe essere la malattia di organi come:

  • epatite, cirrosi, stasi biliare;
  • colecistite acuta o cronica, colelitiasi;
  • pancreatite, carcinoma pancreatico;
  • ulcera duodenale e appendicite;
  • ernia diaframmatica;
  • infarto miocardico o angina pectoris;
  • dell'herpes zoster;
  • pleurite, polmonite;
  • Giardiasi, amebiasi, opisthorchiasis.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

In questa zona, le lesioni delle costole inferiori, i nervi intercostali, il rene destro, la ghiandola surrenale, la vena cava inferiore più spesso fanno male.

  • urolitiasi;
  • pielonefrite;
  • necrosi delle papille renali;
  • paranephritis superiore affilato;
  • cancro del rene;
  • ghiandola surrenale destra;
  • contusioni costali;
  • nevralgia intercostale;
  • osteocondrosi della colonna lombare;
  • dell'herpes zoster;
  • trombosi della vena cava.

Molto spesso, il dolore in una determinata area è associato a patologia del rene destro - pielonefrite (cronica o acuta).

Mal di schiena nel giusto ipocondrio

Se il dolore è dato nella parte posteriore, i motivi possono essere i seguenti:

  1. Il fegato è infiammato, con epatite virale e altre anomalie nel corpo;
  2. Con le lesioni dell'intestino, della cistifellea e del lato destro del diaframma;
  3. Con l'ernia spinale, l'osteocondrosi, l'artrosi delle articolazioni intervertebrali;
  4. Quando l'infiammazione della colecisti e discinesia biliare;
  5. Quando pancreatite, ulcere e altre patologie del pancreas;
  6. Con patologia renale, ascessi, ulcere e calcoli renali.

Dolore acuto e sordo nell'ipocondrio destro

Il dolore acuto e opaco è un frequente segno di infiammazione cronica. Questo tipo di dolore nelle seguenti patologie.

  1. Epatite acuta e cronica, cirrosi, cancro del fegato, lesioni parassitarie del lobo destro del fegato.
  2. Pielonefrite, idronefrosi, nefrite apostematica, tumori renali avanzati.
  3. Caucus cronico e colecistite non calculare senza esacerbazione, colangite.
  4. Colite lieve, diverticolosi intestinale
  5. Tumori surrenali.

Il dolore costante è caratteristico dei tumori, delle lesioni metastatiche degli organi interni, delle cisti parassitarie del fegato, delle fratture delle costole.

Dolore durante l'esercizio

Molto spesso, il dolore nell'ipocondrio destro si verifica durante lo sforzo fisico (corsa, camminata veloce), che può essere formicolio o dolorante. Di regola, la causa si verifica quando questo carico inizia bruscamente e ad un ritmo elevato.

Di conseguenza, con un tale carico, il flusso sanguigno aumenta e un grande flusso sanguigno viene diretto al fegato, causando lo stiramento della sua capsula, e si manifesta con il dolore riflesso.

Colecistite acuta

La forma più pericolosa della malattia si sviluppa rapidamente, accompagnata da sintomi pronunciati:

  • grave dolore parossistico nella cistifellea;
  • deterioramento della salute;
  • nausea e vomito ripetuto;
  • febbre;
  • mancanza di appetito;
  • indigestione (stitichezza, diarrea, aumento della formazione di gas nell'intestino).

Colecistite cronica

Il principale sintomo della colecistite cronica è il dolore nell'ipocondrio destro - prolungato o parossistico, che irradia verso la scapola e la spalla destra. Può diffondersi in un'area abbastanza ampia del torace e della schiena. A volte il dolore è accompagnato da debolezza, cardialgia, febbre e altri sintomi.

Al di fuori delle riacutizzazioni, il paziente di volta in volta ha un dolore sordo nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro. Durante le esacerbazioni, i sintomi della colecistite cronica sono simili ai segni di una forma acuta della malattia.

malattie Zhelchokamennaya

Mentre le pietre sono nella cistifellea, il paziente non può nemmeno immaginare la sua malattia. Una persona sarà in grado di sospettare questa malattia solo durante i primi segnali di allarme: sapore amaro in bocca, disagio nell'ipocondrio destro, bruciore di stomaco, eruttazione e nausea.

Se la pietra della colecisti entra nei dotti biliari, allora in questo momento c'è un attacco di malattia calcoli biliari (colica biliare).

Pyelonephritis affilato

Il quadro clinico della pielonefrite è caratterizzato nei casi tipici da tre sintomi principali:

  • febbre fino a 38-40 ° C e brividi;
  • disturbi della minzione;
  • dolore lombare.

Altri sintomi comuni sono: debolezza, malessere, perdita di appetito, nausea, vomito, mal di testa, dolori muscolari e articolari, sudorazione eccessiva.

Il dolore nella regione lombare nei primi giorni non ha una localizzazione chiara, quindi sono determinati con precisione a livello del rene malato. Il dolore può essere dato nell'ipocondrio, nell'inguine, nei genitali. I dolori sono aggravati dal movimento, dalla tosse e anche di notte. L'orinazione diventa rapida e dolorosa.

Pielonefrite cronica

Nonostante la non specificità dei sintomi della malattia, è possibile evidenziare alcuni dei segni di pielonefrite cronica, che dovrebbero essere affrontati.

  • aumento irragionevole della temperatura di sera a 38 ° C e oltre,
  • affaticamento, debolezza
  • frequenti mal di testa
  • sentendo che il lombo è costantemente congelato,
  • l'insorgenza di dolore nella regione lombare, specialmente quando si cammina,
  • frequenti solleciti in bagno,
  • cambiamenti nel colore dell'urina, la sua torbidità,
  • l'aspetto dell'odore insolito delle urine.

Il quadro clinico della malattia dipende dalla presenza di malattie urologiche concomitanti e dalla sua patogenesi.

Sintomi comuni di epatite C

In generale, l'epatite C è una malattia asintomatica, spesso diagnosticata per caso, quando le persone vengono esaminate per altre malattie. Pertanto, le analisi sono importanti nella diagnosi tempestiva.

La maggior parte degli altri sintomi sono marcati astenia, debolezza, affaticamento. Ma questi sintomi sono molto aspecifici (la loro semplice presenza non ci permette di parlare dell'epatite C). Con la cirrosi epatica può manifestarsi ittero, l'addome (ascite) aumenta di volume, appaiono le vene dei ragni e aumenta la debolezza.

trattamento

Se fa male sul lato destro sotto le costole, il terapeuta di solito prende un appuntamento con i seguenti specialisti:

  1. gastroenterologia;
  2. Malattie infettive;
  3. cardiologo;
  4. ginecologo;
  5. chirurgo;
  6. traumi;
  7. endocrinologo;
  8. Neurologo.

Non avendo stabilito una diagnosi accurata in un istituto medico, è vietato il ricorso all'autoterapia. In caso di dolore acuto, si consiglia di chiamare un'ambulanza, applicare un raffreddore (se aiuta ad alleviare il dolore).

In questo caso, non deve assumere antidolorifici per non distorcere i sintomi clinici e non rendere difficile la diagnosi corretta.

Dolore nell'ipocondrio destro

L'analisi della sindrome del dolore ha mostrato che il dolore localizzato nell'ipocondrio destro è avvertito in tempi diversi fino a 1/3 della popolazione adulta. Nel 90% delle persone, le alterazioni patologiche sono la causa.

Si tratta principalmente di malattie della colecisti e delle vie biliari, malattie del fegato ed epatomegalia causate da edema nell'insufficienza cardiaca. Proviamo a evidenziare le caratteristiche del dolore, tenendo conto della localizzazione e delle caratteristiche dei disturbi dei pazienti.

Giusta area di ipocondria

Se parliamo di localizzazione, allora dovremmo chiarire quale luogo del corpo umano è chiamato il "giusto ipocondrio". Per fare questo, c'è una definizione classica di anatomia topografica - l'area della parete addominale anteriore, che ha:

  • il limite superiore è la cupola destra del diaframma a livello della costola V;
  • in basso - il bordo interno dell'arco costale;
  • al centro - la linea verticale condizionale che passa attraverso il bordo più basso della costola;
  • sul lato destro - una connessione verticale della costola XII e la cresta iliaca destra dell'osso pelvico.

Come puoi vedere, la definizione anatomica è piuttosto complicata. Infatti, ci riferiamo all'ipocondrio tutto ciò che si trova nella regione delle costole inferiori destra e sotto di loro, partendo dalla colonna vertebrale (dalla parte posteriore) fino all'articolazione sternale.

Nella proiezione dell'ipocondrio destro cadono gli organi interni:

  • fegato e cistifellea;
  • flessione dell'intestino ascendente e trasversale;
  • il polo superiore del rene destro con la ghiandola surrenale;
  • il lato peritoneale della cupola del diaframma che separa la cavità toracica dall'addome.

Condizioni del dolore

Le cause del dolore nel giusto ipocondrio consistono nella struttura delle pareti degli organi interni, le caratteristiche della loro innervazione. Per un corpo dolente, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

  • nei densi organi parenchimali, sono gonfiore, aumento delle dimensioni e allungamento o distruzione di una capsula che ha recettori del dolore;
  • per l'intestino e la cistifellea - spasmo o stiramento del muscolo e dello strato, infiammazione nella sottomucosa (la mucosa stessa non ha punti dolenti), violazione dell'integrità del muro.

Una caratteristica altrettanto importante dei visceri addominali è l'innervazione generale da alcune parti del midollo spinale, quindi il dolore sotto le costole inferiori destra può riflettere patologia locale nello stomaco, pancreas, duodeno, vena cava inferiore.

Può un dolore venire da una persona sana?

Il dolore nell'ipocondrio destro nella parte anteriore può verificarsi per motivi fisiologici e non è accompagnato da patologia. Durante lo sforzo fisico (più spesso durante la corsa, spingendo verso l'alto), una persona inesperta può avere dolori di cucitura sotto le costole sulla destra.

Ciò è dovuto a una diminuzione del tono e dello stiramento delle vie biliari sotto l'influenza del rilascio di una porzione aggiuntiva di adrenalina, un aumento dell'afflusso di sangue al fegato con una capsula tesa, contrazione spastica dei muscoli del diaframma durante l'inalazione a causa di respirazione non allenata.

Nelle donne, la colica nell'ipocondrio a destra provoca un aumento di estrogeni e una diminuzione del progesterone nel periodo prima delle mestruazioni. Lo squilibrio ormonale influenza il tono della colecisti e le vie, provoca ristagno e overdistensione, quindi coliche a breve termine.

Allo stesso modo, i contraccettivi ormonali funzionano, la loro ricezione è anche accompagnata da una violazione del deflusso della bile. Nel terzo trimestre di gravidanza, lo sforzo fisico è accompagnato da un dolore moderato nell'ipocondrio o da una sensazione di pesantezza. I sintomi si fermano dopo il parto.

Cause patologiche del dolore

Le malattie degli organi che si trovano nell'ipocondrio destro sono accompagnate da dolori di varie sfumature, irradiazione in altre parti dell'addome, nella parte bassa della schiena e nel petto. I sintomi del dolore nell'ipocondrio destro devono essere noti ai medici, poiché si basano sulla diagnosi differenziale.

Malattie del fegato, tra cui epatite di varia natura, epatite alcolica, cirrosi, malattie parassitarie (echinococcosi, trichinosi), ascessi, cancro del fegato o un nodo metastatico da stomaco, polmone, intestino crasso, ghiandola mammaria.

Patologia cardiaca (malattia ischemica, attacco cardiaco diffuso, cardiopatia, malattie infiammatorie delle membrane, difetti) - si manifesta debolezza del ventricolo destro. Ciò significa che il muscolo perde la sua capacità di pompare sangue nel volume richiesto. L'insufficienza di circolazione del sangue è accompagnata da ristagno di sangue sotto le vene cave.

La trombosi a livello della vena cava inferiore deve essere tenuta presente per il dolore improvviso acuto. In cistifellea e condotti, infiammazione, discinesia, precipitazione di sali con formazione di calcoli. Ci sono colecistite cronica calculous e calculous, cholangitis, malattia di calcoli biliari. Raramente diagnosticati tumori.

Le malattie del rene destro sono molto diverse. L'infiammazione (pielonefrite, glomerulonefrite) può durare unilateralmente per un lungo periodo, il secondo rene assume le funzioni di entrambi. I reni soffrono di ascessi, tubercolosi, echinococcosi, la struttura del tessuto è disturbata da idronefrosi, policistica.

L'urolitiasi blocca il bacino o l'uretere con una pietra, un ulteriore ristagno di urina provoca l'infiammazione. I tumori del parenchima renale, così come le frequenti metastasi in altri siti di cancro, sono accompagnati da un forte dolore persistente. Nella ghiandola surrenale destra si sviluppa il feocromocitoma e altri tipi di neoplasie maligne.

Tra le malattie del colon dovrebbe essere associata la sindrome dell'intestino irritabile, la colite causata da infezione, il morbo di Crohn, la colite ulcerosa, i tumori, la diverticolosi e l'ostruzione intestinale.

Nei tessuti di confine del diaframma e delle costole, il danno è possibile a causa delle fratture delle costole inferiori, della nevralgia intercostale, della diaframmite e di un tumore che circonda l'herpes causato dal virus dell'herpes.

Il dolore nell'addome irradia verso la regione superiore destra e l'ipocondrio durante la perforazione dell'ulcera duodenale, pancreatite, appendicite, lesioni traumatiche a carico di reni e fegato.

I pazienti descrivono la sindrome del dolore in modi diversi. Il tipo di dolore è preso in considerazione nella diagnosi differenziale.

Caratteristiche del dolore

Inoltre, le opzioni per il dolore e le loro caratteristiche sullo sfondo delle malattie.

Dolore acuto

Il dolore acuto nell'ipocondrio destro - si verifica all'improvviso, entra nel concetto di "stomaco acuto". La questione del trattamento chirurgico. Un forte dolore nell'ipocondrio a destra è causato dalle seguenti condizioni.

Ferite e lacrime di fegato, reni, intestino. Ematomi in crescita a causa di sanguinamento interno aggiungono dolore pressante opaco, accompagnato da shock, vertigini, segni di anemia nelle analisi del sangue.

Colecistite acuta, pancreatite, appendicite con una posizione anormale all'inizio dell'attacco causano nausea e vomito, febbre, dolore che si irradia sul lato, schiena, scapola. Inizia a pulsare se l'infiammazione diventa purulenta. In questo caso, sono necessarie misure urgenti perché la condizione indica una rottura del corpo nel prossimo futuro e la diffusione del pus in tutto il peritoneo.

La perforazione intestinale è causata da una lesione ulcerosa dell'intera profondità della parete. Caratterizzato dal taglio del dolore. Si verifica durante la perforazione dell'ulcera (morbo di Crohn, colite ulcerosa, ulcera duodenale), rottura dei diverticoli.

L'ostruzione intestinale si forma gradualmente, di solito lo stato acuto è preceduto da un periodo di stitichezza e dolore doloroso. Aggiunta distensione addominale nella parte superiore, vomito, ritenzione di gas.

Quando il dotto biliare viene completamente bloccato con la pietra, si verifica la contrazione muscolare. D'altra parte, il ristagno della bile provoca un aumento e un'infiammazione della cistifellea. Pertanto, un attacco acuto si alterna a dolori arcuati nell'adocondrio destro.

Trombosi di arterie e vene, il tromboembolismo dei vasi di alimentazione porta alla carenza di ossigeno (ischemia), quindi alla necrosi tissutale. Il dolore è molto intenso, lo shock doloroso è possibile. Colica renale causata dal movimento della pietra lungo l'uretere destro irradia verso l'alto verso l'ipocondrio, nella parte posteriore e negli organi inguinali. Il dolore è acuto insopportabile, atroce.

La frattura delle costole rotonde causa lo sparo attraverso il dolore, aggravato dall'ispirazione, dai movimenti. Allo stesso modo si sente malato con nevralgia intercostale, herpes zoster.

Scopri di più sulle cause del dolore mentre respiri in questo articolo.

Dolore sordo

Il dolore sordo nell'ipocondrio destro è descritto dai pazienti come "qualcosa che piagnucola, non permette di giacere sul lato destro, sta scoppiando". Sono tollerati dai pazienti, anche se possono essere di diversa intensità. Con dolore moderato, alcuni pazienti non desiderano vedere un medico.

Questo tipo di sindrome del dolore è caratteristico dell'infiammazione cronica a lungo termine, lo stadio iniziale di una neoplasia, ed è osservato:

  • con epatite cronica, cirrosi epatica;
  • malattie parassitarie del fegato;
  • colecistite cronica e pielonefrite senza esacerbazione;
  • colite senza ulcerazione del muro;
  • diverticoli del colon;
  • idronefrosi aumentando gradualmente;
  • metastasi da altri organi.

Sensazione di "pesantezza"

I pazienti con insufficienza cardiaca indicano una pesantezza costante nel quadrante superiore destro causata dalla stasi del sangue. Allo stesso tempo, ci sono gonfiore nei piedi e nelle gambe, un aumento dell'addome (ascite) dovuto alla sudorazione del plasma nella cavità addominale.

Con un aumento significativo del corpo appare tirando il dolore. Sintomi simili si manifestano nell'epatite, nell'epatosi grassa, nella discinesia biliare (tipo ipomotorio) e nella colecistite cronica senza esacerbazione.

Cosa causa dolore?

Tutti gli organi situati nell'ipocondrio destro, "non mi piacciono" cibi piccanti e grassi, cibi fritti, carni affumicate, sottaceti. Questi alimenti rendono la digestione più stressante.

Dalla natura del dolore sono noioso, spasmo (crampi, lancinanti), la presenza di nausea, accompagnata da distensione addominale, una violazione della sedia. Puoi saperne di più sul dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato in questo articolo.

L'attività fisica attiva processi calcolosi nella cistifellea e nei reni. Dare un ruolo speciale tremante nel trasporto, corsa, salto. Causato dal movimento di pietre, il che significa - un attacco di colica renale, calcoli biliari.

Allo stesso tempo, viene attivato il riempimento del fegato con il sangue, il dolore acuto nell'ipocondrio a destra aumenta dopo aver svolto un duro lavoro, allenandosi con lo sport. I carichi provocano esacerbazione di nevralgia intercostale, osteocondrosi, miosite. Contribuire alle complicanze tromboemboliche dei vasi sanguigni.

Se la discinesia biliare è causata dall'ipotensione muscolare, l'esercizio migliora il flusso biliare. I pazienti segnano l'eliminazione del dolore. Peculiarità della sindrome del dolore sono considerate sull'esempio di una diversa patologia.

Dolore causato da una malattia del fegato

Nell'ipocondrio c'è il lobo destro del fegato, la sinistra - passa all'epigastrio. Dolore causato da stiramento eccessivo della capsula. Questo meccanismo è adatto sia per il gonfiore del parenchima durante l'infiammazione, sia per i processi volumetrici (ascesso, cisti idatidea, neoplasia).

L'epatite è un ampio gruppo di infiammazioni del parenchima epatico di varie eziologie. Per ragioni distinzioni virali infettive, alcoliche, tossiche, autoimmuni. I dolori sono noiosi, inarcati.

Nel decorso clinico, l'intossicazione del corpo arriva al primo posto: nausea, mancanza di appetito, vomito, grave debolezza. Violazione del metabolismo di proteine, grassi e carboidrati, lo scambio di pigmenti biliari provoca il giallo della pelle e delle mucose. Le feci diventano grigie, l'urina si scurisce.

Con la cirrosi del fegato - gradualmente l'infiammazione passa allo stadio della cicatrizzazione. Nodi densi formati che non contengono epatociti. Allo stesso modo si conclude l'epatosi grassa nella malattia alcolica. Caratterizzato da dolore doloroso persistente all'inizio della malattia, quando il fegato è ancora ingrandito. Quindi la dimensione del corpo diminuisce. Si sviluppa un'insufficienza epatica.

Ciste Echinococcus - si manifesta quando le larve del parassita echinococcus entrano nel corpo. È più spesso localizzato nel lobo destro. Man mano che cresce, spreme il fegato e i dotti biliari, allunga la capsula.

Nel 12% dei pazienti, provoca suppurazione con la formazione di un ascesso epatico. A proposito di ascesso, dice il dolore pulsante nel giusto ipocondrio. Clinicamente rilevato da intenso dolore costante nell'ipocondrio a destra natura opaca e dolorante. Irradiare sulla spalla destra, scapola.

Il rafforzamento in posizione prona sul lato sinistro, sullo sfondo dei movimenti, della respirazione profonda è tipico. Il dolore si riduce quando si trova sul lato destro, raggomitolato. All'esame, i medici identificano un forte dolore quando si preme sulle costole in basso a destra.

Dolore nell'insufficienza cardiaca congestizia

L'insufficienza cardiaca provoca un aumento significativo del fegato, gonfiore su piedi e gambe, ulcere trofiche, ascite. Il dolore è una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio a destra. Il paziente riesce a scoprire la storia precedente della malattia del muscolo cardiaco.

Nella forma addominale dell'infarto del miocardio, il dolore è caratterizzato da un intenso e bruciante attacco ("colpo di coltello"). Dare nella scapola destra, dietro lo sterno. Più tipico per infarto della parete posteriore del ventricolo sinistro. Possibile calo della pressione sanguigna, aritmia, mancanza di respiro.

Come fa la cistifellea a far male?

La cistifellea e i dotti sono organi cavi. Quindi, il dolore in essi può verificarsi quando lo stretching (violazione del deflusso della bile) o contrazione spastica. La discinesia è chiamata rispettivamente ipotonica e ipertonica.

Nella sua forma pura, è possibile nell'infanzia, nelle persone nervose ed emotive. Più spesso accompagnato da infiammazione (colecistite e colangite). Il tono aumentato provoca uno spasmo durante il movimento della pietra, che si manifesta con un attacco di colica epatica. Irradiare nella parte posteriore, la scapola destra.

La colecistite cronica procede all'aggravamento con dolori sordi e doloranti, ma nella fase acuta è accompagnata da acute sensazioni di taglio. Possibile vomito di bile, ingiallimento della sclera, gonfiore, sapore amaro in bocca al mattino.

Malattie del colon adiacente

L'ipocondrio destro si riferisce solo alla piega del colon trasversalmente e dell'intestino ascendente. Ma l'intestino è caratterizzato dalla diffusione del dolore in tutto l'addome. All'inizio sono meno pronunciati e non influenzano il peritoneo. Il paziente si sente sgabello gonfio e rotto.

L'infiammazione del peritoneo può portare a shock doloroso, peritonite. I sintomi si osservano con lesioni intestinali. La colite spastica causa crampi, stitichezza, flatulenza. La malattia ha spesso una natura infettiva.

Se la colite ulcerosa e il morbo di Crohn colpiscono l'intero intestino, i cambiamenti interessano anche il colon. Nelle masse fecali rilevano muco, pus, impurità del sangue. I dolori sono intensi, coprono l'intero addome.

I tumori sono localizzati raramente nell'angolo superiore destro del colon trasverso. Si manifestano come un ostacolo meccanico al passaggio del contenuto, alla disintegrazione. Quindi il sintomo principale è l'ostruzione intestinale acuta con feci ritardate, gonfiore della parte superiore dell'intestino, dolore acuto. Con il collasso del contenuto entra nella cavità peritoneale e si sviluppa la peritonite.

Malattia renale

La pielonefrite è un'infiammazione del bacino destro del rene. Scorre in diverse forme. La forma apostema (con ascessi multipli) è la più difficile. Dolori nell'ipocondrio a destra "vai" in profondità nella vita.

Con un ascesso o un carbonchio hanno un carattere pulsante diffuso. La temperatura aumenta bruscamente, si osservano brividi. La minzione è compromessa Il paziente ha minzione frequente, crampi. Nelle urine trova pus, sangue.

Paranfrite - causata dalla transizione dell'infiammazione dalla capsula del polo superiore del rene al tessuto adiposo circostante. Aumento della temperatura La sindrome del dolore viene prima localizzata nella parte posteriore, quindi copre il giusto ipocondrio, aumenta con l'ispirazione, cammina, raddrizza il corpo.

Urolitiasi - manifestata da forti attacchi di dolore. Situato nella parte bassa della schiena, lato destro dell'addome, si irradia verso l'inguine, genitali esterni. Al culmine dell'attacco, il vomito è possibile. Salina e sangue si trovano nelle urine.

Cancro al rene - dà sintomi solo nelle fasi successive. All'inizio, non ha segni caratteristici. Con la crescita manifestata dal sangue nelle urine, dolore intenso e ritenzione urinaria acuta. I tumori della ghiandola surrenale destra (feocromocitoma, aldosteroma, corticosteroma) sono noti agli endocrinologi perché alterano la composizione ormonale umana, le caratteristiche sessuali secondarie.

Malattia della costola

Lividi, fratture, nevralgia intercostale accompagnata da intenso dolore nella parte posteriore, laterale. Sono rafforzati da un respiro profondo, quando il corpo si gira, si piega. La chiarezza porta macchie di palpazione. Sulla manifestazione del dolore nell'ipocondrio destro e nella parte posteriore, leggi questo articolo.

Se avverti dolore nel giusto ipocondrio, non dovresti fare affidamento sulla tua conoscenza. Solo un esperto aiuterà a capire e trovare la causa. La pazienza prolungata ha conseguenze disastrose.

Sensazione di bruciore nella parte destra sotto le costole di fronte.

Qualsiasi sensazione dolorosa nel corpo è la prova dello sviluppo di fenomeni patologici. A seconda delle specifiche delle terminazioni nervose coinvolte nel processo, i sintomi vanno da un aumento della temperatura corporea al dolore tagliente. Le malattie degli organi dell'apparato digerente sono accompagnate da disagio nel peritoneo. Una sensazione di bruciore nella parte destra sotto le costole di fronte appare spesso con malattie del fegato. Tuttavia, questo elenco di possibili disturbi non è esaurito.

Sensazione di bruciore nella parte destra sotto le costole di fronte.

Possibili malattie con bruciore nell'ipocondrio

Il disagio può essere scatenato da molte malattie, sia relativamente innocue che pericolose. Disfunzione degli organi digestivi, cuore, malattie polmonari e infiammazione dell'appendice porta alla comparsa di sensazione di bruciore. Nella maggior parte dei casi, il calore in quest'area è provocato da problemi con il funzionamento del fegato.

Nella maggior parte dei casi, il corpo segnala le disfunzioni nel lavoro di organi e sistemi attraverso il dolore

Il corpo umano è un meccanismo complesso. Il dolore che si verifica in una particolare area non è sempre interconnesso con il corpo che si trova in essa. Varie patologie possono causare bruciore, che vanno dall'infarto addominale all'appendicite.

Una sgradevole sensazione di pesantezza nella parte destra indica la presenza dei seguenti disturbi:

  • problemi con il sistema digestivo;
  • processi patologici della parte inferiore del polmone destro;
  • infiammazione dell'appendicite.
  • malattie cardiache.

Progressione dell'appendicite in assenza di trattamento

Praticamente tutti i sistemi nella cavità addominale sono potenziali fonti di dolore. Una sensazione di bruciore può anche verificarsi con nevralgia intercostale o eccessiva formazione di sali nella regione lombare.

Fegato e cistifellea

Le funzioni più importanti del fegato stanno neutralizzando l'azione delle sostanze tossiche, purificando il sangue dalle impurità nocive e producendo la bile, che è necessaria per la disgregazione dei grassi nell'intestino. Dato lo stress che questo corpo sta vivendo a causa del suo multitasking, è spesso sottoposto all'attacco di varie malattie.

Il fegato e la cistifellea sono considerati le cause più comuni di dolore nell'ipocondrio destro.

La cistifellea è un piccolo sacco muscolare che accumula la bile. L'organo si trova direttamente sotto il fegato. Attraverso il dotto biliare, trasporta il fluido secretorio al duodeno, nel quale partecipa al processo digestivo.

Patologie epatiche e biliare si presentano spesso sullo sfondo dei seguenti processi:

  • prendere cibi fritti, grassi e salati;
  • abuso di alcol;
  • la presenza di processi infiammatori del sistema digestivo;
  • infestazione da vermi.

Lo stress costante può anche causare disturbi nel lavoro di questi organi.

Tabella 1. Malattie del fegato e della cistifellea

Stadi di sviluppo di cirrosi

Spesso, la malattia del fegato, in particolare la cirrosi, è fatale. Le patologie della cistifellea nelle fasi finali dello sviluppo sono trattate con l'uso dell'intervento chirurgico. Pertanto, è importante identificare la malattia in una fase iniziale e adottare le misure necessarie in modo tempestivo.

Pancreas e intestino

Il pancreas è una ghiandola grande che svolge 2 delle funzioni più importanti del corpo. Produce succo pancreatico, che contiene una grande quantità di enzimi necessari per il processo digestivo. Inoltre, produce insulina e glucagone, che regolano i processi metabolici.

Le malattie del pancreas e dell'intestino si manifestano spesso attraverso la combustione nell'ipocondrio destro

L'intestino è il più grande organo del tratto gastrointestinale e contemporaneamente appartiene a due sistemi: il digestivo e il sistema immunitario. È una barriera protettiva che previene l'attacco di batteri patogeni e ricicla grassi e carboidrati presenti nel nodulo alimentare.

Il dolore e la sensazione di bruciore nella parte destra del peritoneo possono indicare le seguenti malattie.

Tabella 2. Malattie del pancreas e dell'intestino

Quando l'appendicite è necessaria al più presto per cercare aiuto medico.

Se il dolore scende al di sotto, dovresti controllare le condizioni dell'appendice.

reni

Il compito principale dei reni è di eliminare i prodotti finali del metabolismo. Nonostante la localizzazione di questo organo nella regione lombare, a volte si possono avvertire processi infiammatori che si verificano nella regione dell'ipocondrio.

La sensazione di bruciore nel rene è spesso il risultato di una lesione alla mucosa.

Se la colica del rene si unisce alla sensazione di bruciore, accompagnata da un aumento della temperatura e da un cambiamento nel colore delle urine (in un corpo sano, l'urina deve essere di colore paglierino), i medici diagnosticano la malattia renale.

Tabella 3. Le patologie più comuni dei reni

Di norma, le malattie renali si manifestano attraverso il mal di schiena, solo occasionalmente irradiandosi all'ipocondrio.

polmoni

I polmoni sono responsabili dell'arricchimento del sangue con l'ossigeno e della produzione di anidride carbonica. La sintomatologia delle patologie polmonari è raramente accompagnata da sensazioni di bruciore nell'ipocondrio destro. Tuttavia, con lo sviluppo di un certo numero di malattie, la pleurite, ad esempio, il fluido accumulato in questo organo appaiato può esercitare pressione sul peritoneo. Ciò contribuirà a una sensazione di bruciore.

A causa del fatto che la parte inferiore dei polmoni è attaccata al diaframma, le malattie di questo organo possono causare disagio nell'ipocondrio

Pleurite - infiammazione della membrana sierosa che avvolge i polmoni. Questa malattia è caratterizzata da dolore acuto allo sterno, brividi, stato di letargia, mancanza di respiro costante, tosse e febbre.

L'infiammazione della pleura è sempre secondaria, è una conseguenza della complicazione di un numero di malattie. Tuttavia, durante la fase di esacerbazione, viene evidenziato, mascherando la malattia sottostante.

Altri motivi

La combustione può essere provocata da altre malattie che a prima vista non sono correlate a questa zona.

Tale disagio si verifica in presenza delle seguenti patologie:

  • angina pectoris;
  • nevralgia intercostale;
  • neoplasma nella zona del diaframma;
  • giardiasi;
  • dell'herpes zoster;
  • attacco di cuore;
  • osteocondrosi.

Dare alla luce può anche causare disagio. Ciò è dovuto alla pressione esercitata dalla frutta sulla cistifellea.

In un corpo sano, potrebbe anche esserci una sensazione di bruciore nella parte destra.

Con uno stile di vita sedentario, l'attività fisica attiva può accelerare la circolazione sanguigna e provocare la scarica di adrenalina nell'area del giusto ipocondrio. Di conseguenza, c'è un breve calore in quest'area. Il busto affilato del corpo porta a spremere il tessuto con le costole, il che provoca gravi disagi. Durante i giorni critici, gli estrogeni vengono rilasciati, causando una sensazione di bruciore nella parte destra dell'addome. Ciò è dovuto allo spasmo delle vie biliari, che porta a conseguenze spiacevoli.

Possibili effetti della combustione

Se l'attacco dura più di 30 minuti e procede sullo sfondo del dolore acuto, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Sintomi simili indicano una esacerbazione del processo infiammatorio che può portare alla morte. Prima dell'arrivo della brigata non dovrebbe impegnarsi nell'auto-trattamento.

Per evitare spiacevoli conseguenze, è necessario contattare solo professionisti esperti e provati.

Un forte dolore nell'ipocondrio destro può essere una conseguenza delle seguenti patologie:

  • pancreatite;
  • infiammazione dell'appendice;
  • rottura del rene a causa di danni meccanici;
  • ostruzione del dotto biliare;
  • sfondamento del muro duodenale.

Tali stati possono essere fermati solo con l'intervento chirurgico.

Cosa fare quando si brucia nell'ipocondrio destro

Se il dolore è caratterizzato da dolori, non provoca gravi disagi, gli esperti raccomandano di prendere 2 compresse "No-Shpy". Questa misura aiuterà a ridurre il dolore, ma è necessario diagnosticare il corpo e scoprire la causa del disagio.

L'uso di "no-shpy" è in grado di alleviare il dolore

Consiglio medico

È meglio consultare prima un dottore.

  1. Non riscaldare l'area interessata. Il calore può causare una esacerbazione della malattia e intensificare la moltiplicazione dei microbi patogeni.
  2. Non prendere antidolorifici. Consentito significa solo avere un effetto antispasmodico. Ciò è dovuto al fatto che tali farmaci possono influenzare i risultati delle analisi del sangue, complicando così la diagnosi. Analgin, ad esempio, può "nascondere" i sintomi dell'infiammazione dell'appendice.
  3. Si consiglia di limitare il consumo di cibo e bevande gassate per 1 giorno. L'astinenza alimentare è uno strumento eccellente per contribuire a rendere i risultati di un esame diagnostico più informativo e accurato.
  4. Per escludere l'uso di farmaci coleretici. Se un paziente ha calcoli nella cistifellea, tali agenti possono causare una rottura della vescica.

Bruciore sotto le costole è considerato un campanello d'allarme di peritonite. Ogni lacuna è irta della penetrazione di bile e cibo nella cavità del peritoneo e può portare alla formazione di processi purulenti, trasformandosi in sepsi.

Per ulteriori informazioni su ciò che è la peritonite, è possibile trovare nel nostro articolo.

Perché c'è una sensazione di bruciore nell'ipocondrio a destra

Quando il normale funzionamento del fegato, della cistifellea, dell'intestino e persino del diaframma viene disturbato, il paziente avverte dolore e una sensazione di bruciore nell'ipocondrio destro, che sono considerati segni caratteristici.

A seconda dell'area del problema, ci sono altri sintomi, che, ovviamente, è necessario guardare. La natura delle sensazioni spiacevoli e le manifestazioni accompagnatorie indicano quale organo particolare deve essere esaminato.

La sensazione di bruciore nell'ipocondrio destro è una lamentela abbastanza frequente dei pazienti alla reception del terapeuta. E questo vale per le persone con diagnosi precoce e persone senza problemi di salute, impegnate in frequenti sforzi fisici. E nonostante il fatto che il sintomo non causi molta ansia, non si può tollerare un tale segnale dal corpo.

Cause di bruciore nell'ipocondrio destro

Ogni persona sa che sul lato destro ci sono organi la cui interazione reciproca è estremamente importante.

Dolori di bruciore sotto le costole a destra possono verificarsi con problemi con:

  • fegato
  • cistifellea
  • Colon e duodeno
  • Anelli del piccolo intestino
  • fermarsi
  • Teste di pancreas
  • Rene destro

Ciò significa che anche le sensazioni dolorose sul lato destro sorgono a seguito di lesioni agli organi elencati della regione addominale. A seconda della negligenza dei processi e delle peculiarità del loro corso, la sensazione di bruciore può avere un carattere diverso ed essere percepita in modo diverso.

Colpisce il funzionamento del fegato e altri problemi cardiaci degli organi. Quando il cuore non è in grado di svolgere le sue funzioni normalmente - per pompare il sangue attraverso il corpo, la stasi del sangue si verifica negli organi. Se la stasi del sangue si verifica nel fegato, cambia di dimensioni, aumenta, risultando in una sensazione di bruciore nell'ipocondrio destro.

Considerare altre patologie che causano problemi al fegato e, di conseguenza, causare sensazioni dolorose:

  • adenoma
  • Appendice - nella sua posizione direttamente sotto il fegato
  • Infiammazione del polmone sul lato destro
  • Insufficienza epatica
  • Ascesso epatico
  • Cirrosi biliare secondaria, ecc.

Malattie dal dolore


Per determinare i motivi per cui i medici scoprono che personaggio è. Dolore, pesantezza, bruciore nell'ipocondrio destro causano problemi di cistifellea come risultato della stasi biliare. L'emergere di tali sensazioni è spiegato come segue: la parete addominale nella parte anteriore preme sulla cistifellea, che provoca la sua tensione e contrazione.

Sollievo del benessere di solito si verifica dopo la diarrea. Il dolore acuto si verifica quando una quantità eccessiva di bile epatico viene raccolta nel corpo con enzimi per digerire il cibo. Questa bile viene gettata nel duodeno, con il risultato che c'è un forte dolore e sensazione di bruciore nell'ipocondrio destro.

I dolori di bruciore sulla parte destra indicano più spesso colecistite acuta, che si sviluppa durante l'infiammazione della cistifellea.

In questo caso, i segni di accompagnamento sono:

  • nausea
  • itterizia
  • Prurito della pelle

Per provocare una esacerbazione di questa malattia sono capaci di infezione e consumo incontrollato di cibi grassi. I pazienti avvertono una sensazione di bruciore nell'ipocondrio destro anche in presenza di calcoli nella cistifellea.

Nell'infiammazione cronica della cistifellea, i pazienti avvertono un dolore sordo sotto le costole a destra, accompagnato da nausea, e il guscio oculare diventa leggermente giallo, la pelle diventa giallastra.

Le cause comuni di bruciore nell'ipocondrio destro sono patologie provocate da virus e infezioni. Quindi, il dolore si verifica in presenza di epatite A, che in realtà "recupera" mangiando cibi infetti. L'epatite B è considerata una malattia caratteristica per le persone che assumono droghe e coloro che hanno avuto un contatto fisico con loro.

Il virus dell'epatite C si trasmette facilmente attraverso il sangue infetto ed è noto anche come epatite tossica (acuta), considerata la più pericolosa per il fegato umano. Se il fegato è danneggiato da virus, il paziente può soffrire di attacchi di dolore, seguito da un rapido deterioramento della salute, dall'itterizia e da un aumento della temperatura corporea del paziente.

Le persone con epatite cronica hanno spesso dolori fastidiosi che si verificano periodicamente. La malattia procede senza sintomi visibili, quindi porta alla cirrosi epatica.

Il dolore doloroso e la sensazione di bruciore nell'ipocondrio destro sono un segno di rottura della cistifellea e dei dotti biliari. Questo disturbo, per sua natura, ha un'origine psicosomatica. Quando i pazienti con discinesia parlano della presenza di un gusto amaro in bocca, costante affaticamento, un forte cambiamento di umore e dolore pressante nella parte destra.

La pancreatite è un'altra causa di bruciore e forti dolori lancinanti sulla destra. Le sensazioni spiacevoli si intensificano gradualmente e sono in grado di svilupparsi in scandole.

Sintomi correlati:

  • Vomito aperto in cui sono visibili tracce di bile
  • C'è una costante nausea.
  • Disturbi dello stomaco
  • Sensazione di gonfiore
  • Aumento della temperatura corporea del paziente superiore a 39 gradi.

Se si ignorano questi sintomi, la malattia diventa cronica e una sensazione di bruciore nell'ipocondrio destro è accompagnata da dolore inarcato.

Problemi renali allo stesso modo provocano disagio nell'ipocondrio. Quindi, nel caso della patologia del rene destro, il paziente avverte un dolore lancinante, la cui posizione è data al lato destro dell'addome.

Questa condizione accompagna:

  • nausea
  • Debolezza generale del paziente
  • vomito
  • Aumento della temperatura corporea
  • Dolore durante la minzione.
Bruciore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato, i dolori notturni indicano un'ulcera duodenale. Le sensazioni spiacevoli si manifestano a stomaco vuoto, insieme a nausea, vomito di sangue, spiacevoli eruttazioni e flatulenze. Con una forma complicata di un'ulcera, un forte dolore lancinante, si verifica mancanza di forza e vertigini.

Cosa fare se c'è una sensazione di bruciore

L'emergere del disagio, indipendentemente dalla sua natura, è il primo segnale di un problema. Ciò significa che per fare una diagnosi, correggere un problema ed evitare conseguenze, si dovrebbe cercare assistenza medica qualificata.

Se c'è un dolore periodico o costante e sensazione di bruciore nell'ipocondrio destro per diversi giorni, è importante visitare il terapeuta, il gastroenterologo e lo specialista infettitologo il prima possibile per aiutare a determinare la fonte del problema, scegliere metodi diagnostici e determinare correttamente il trattamento successivo.

Perché brucia nel fegato: sintomi associati e trattamento

Se ci sono segni di bruciare nell'area del fegato, allora un bisogno urgente di iscriversi a uno specialista. Bruciore al fegato è un segnale piuttosto allarmante che non dovrebbe essere ignorato.

Sensazioni di bruciore nell'ipocondrio destro possono comparire dopo un duro lavoro fisico o cibi grassi, assumendo farmaci o semplicemente senza motivo. In alcuni casi, la sensazione che brucia il fegato è solo un'irradiazione, cioè la sensazione di bruciore viene semplicemente somministrata al fegato da un altro organo.

Cause di bruciore nel fegato

Se una sensazione di bruciore appare nell'ipocondrio sul lato destro, allora in quasi tutti i pazienti un tale sintomo è associato al fatto che ci sono problemi con il fegato. Anche se, secondo le statistiche, la patologia epatica è raramente accompagnata da una grave sensazione dolorosa di bruciore.

Il fatto è che il parenchima epatico non ha recettori del dolore, pertanto i sintomi dolorosi si verificano solo nei casi in cui le lesioni colpiscono la capsula epatica.

A volte i sintomi di bruciore sono concentrati nel fegato sullo sfondo di un grave sovraccarico fisico.

Le cellule epatiche accumulano la sostanza del glicogeno. Quando un sovraccarico fisico eccessivo richiede molte riserve di energia aggiuntive, poiché il flusso sanguigno alle strutture del fegato aumenta notevolmente. Di conseguenza, il corpo si espande, provocando l'allungamento della capsula, che causa sensazioni di bruciore.

A volte la causa è la somministrazione di farmaci con un effetto epatotossico. Pertanto, i contraccettivi ormonali, gli antidolorifici o farmaci antipiretici come l'Ibuprofene o l'Aspirina, l'Analgin, ecc., Hanno un effetto molto negativo sugli epatociti.

Spesso, nelle donne in gravidanza si verifica una sensazione di bruciore a disagio nella parte destra. Proprio il frutto cresce, nel terzo trimestre inizia a spostare strutture intraorganiche. Per questo motivo, il fegato si trova sopra il livello impostato, il che può causare fastidio alla combustione nei tessuti del fegato.

Sintomi correlati

Se una sensazione di bruciore nei tessuti del fegato si alza su uno sfondo di anomalie nello stato funzionale del fegato o delle strutture biliari, allora il paziente nota che compaiono ulteriori sintomi, come ad esempio:

  • Insonnia e stanchezza;
  • Frequenti emicranie e stanchezza;
  • Mancanza di appetito, che porta alla perdita di peso;
  • Ingiallimento della sclera, delle mucose e della pelle;
  • Prurito irragionevole;
  • Oscuramento dell'urina e dello scolorimento delle feci.

Patologie epatiche e disturbi funzionali possono passare inosservati a lungo, perché si sviluppano in modo latente. E sintomi come il dolore e il dolore doloroso si verificano già nelle fasi avanzate del processo patologico.

Malattie probabili

Abbastanza spesso, la combustione epatica è causata da fattori patologici, che sono piuttosto numerosi.

  1. L'osteocondrosi intervertebrale - oltre a una sensazione di bruciore nel lato a destra, è accompagnata da dolore doloroso alla schiena.
  2. Nevralgia intercostale. Questa patologia ha un carattere neurologico ed è caratterizzata da dolore parossistico nel torace, costole, che spesso si verifica sullo sfondo di starnuti e tosse.
  3. Patologie renali come la pielonefrite dell'organo giusto, ecc.
  4. Patologie diaframmatiche come infiammazione, processi erniari, tumori, ecc. Provocano dolorose sensazioni di bruciore nella regione del fegato o dal lato sinistro.
  5. A volte le sensazioni di bruciore nella localizzazione del fegato causate da appendicite. Nelle lesioni infiammatorie del processo, il dolore si irradia nell'ipocondrio sotto forma di spiacevole sensazione di bruciore epatico.
  6. La malattia di calcoli biliari è anche accompagnata da sensazioni di bruciore sulla destra sotto le costole, le convulsioni sono accompagnate da un improvviso dolore bruciante, a volte con nausea e pesantezza.
  7. L'epatite cronica è accompagnata da sensazione di bruciore nel fegato e nella regione epigastrica. In questo caso, ci sono altri sintomi come ittero, prurito della pelle o debolezza.
  8. Infezioni di origine parassitaria Nei tessuti del fegato sono in grado di parassitizzare Giardia, Echinococcus, vermi piatti, ecc. A volte causano anche una sensazione di pesantezza e bruciore nel fegato.
  9. La colecistite, che è un'infiammazione delle pareti della cistifellea, è anche accompagnata da bruciore di disagio nel fegato, cioè nella parte destra.
  10. Tumori o formazioni cistiche nel parenchima epatico, quando si diffondono nella capsula dell'organo, provocano sintomi di bruciore.
  11. Un'ulcera, la gastrite può anche essere il colpevole di una sensazione di bruciore nel lato a destra, che viene erroneamente percepita dal paziente come una sensazione di bruciore epatico.
  12. Epatite e cirrosi - accompagnata da una sensazione di bruciore nell'ipocondrio destro, ma questo sintomo si manifesta solo nelle fasi gravi del processo patologico.

È impossibile determinare da soli quali siano state le ragioni che hanno innescato l'apparizione di una sensazione di bruciore nei tessuti del fegato. Ciò richiede complesse misure diagnostiche sotto la guida di professionisti qualificati.

Metodi diagnostici

Se hai una sensazione di bruciore nel fegato, allora dovresti consultare un medico. Dopo aver esaminato il paziente, il medico prescriverà procedure diagnostiche appropriate.

Dolore nell'ipocondrio destro, cause e possibili malattie

Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di molte malattie, quindi anche uno specialista esperto e qualificato non può effettuare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo.

Cause sindrome del dolore può abbastanza ragioni innocue, come l'eccesso di cibo o esercizio eccessivo. Ma più spesso, il disagio nell'ipocondrio destro provoca infiammazione, malattie acute e croniche dell'apparato digerente, dell'apparato urogenitale, degli organi interni (fegato, reni), delle vie biliari.

Perché il giusto ipocondrio fa male, in quali casi questo sintomo non rappresenta un pericolo e in quali casi richiede una richiesta immediata di assistenza medica? Le risposte a tutte le domande troveranno nel nostro materiale.

Dolore sotto il giusto ipocondrio in persone sane

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere dovuto a molte ragioni. In alcune situazioni, il disagio appare anche nelle persone completamente sane: in questo caso, è una variante della norma fisiologica. Tuttavia, spesso il problema sta nello sviluppo di patologie del tratto gastrointestinale e di altri organi.

Ragioni fisiologiche per cui il dolore nell'ipocondrio destro:

  1. Gravidanza. Nelle donne incinte del terzo trimestre, l'utero è enormemente stirato e preme su tutti gli organi con cui entra in contatto, spostando l'intestino, premendo il moncone e la cistifellea. Pertanto, per donne in gravidanza sane, le cuciture o i dolori pressori nell'ipocondrio destro non sono infrequenti. Inoltre, il progesterone, preservando la gravidanza nelle fasi successive, espande il tratto biliare e stimola la stasi biliare. E se dai un carico fisico a un tale livello, allora puoi provare un certo disagio con un'alta probabilità.
  2. Dolore allo sforzo. Sicuramente, molti hanno notato che dopo un intenso sforzo fisico c'è dolore nella parte destra. Ciò è dovuto all'eccessivo stiramento del tessuto epatico, che a sua volta è dovuto al forte flusso di sangue verso l'organo. Soprattutto accade spesso dopo un pasto denso. Questa condizione non è pericolosa.
  3. Dolore nelle donne Alla fine del ciclo mestruale, alcune donne sperimentano uno squilibrio acuto tra basso progesterone e alto estrogeno, che porta allo spasmo delle vie biliari e può anche causare coliche nell'ipocondrio destro. L'accettazione dei contraccettivi ormonali può peggiorare il decorso della sindrome premestruale e aumentare i dolori delle cuciture a causa della violazione del passaggio della bile.

Cause patologiche di dolore sotto la costola destra

Anatomicamente, il quadrante in alto a destra dell'addome comprende: fegato, cistifellea, parte del diaframma e intestino tenue, duodeno, rene destro, pancreas.

Malattie e lesioni di questi organi possono intensificare l'insorgere di dolore nella parte destra sotto le costole:

  1. La causa più evidente del dolore è la malattia del fegato. Questi includono epatite, epatite e cirrosi, lesioni parassitarie.
  2. Violazione delle vie biliari (colecistite). Il dolore acuto e acuto che improvvisamente ha avuto inizio, specialmente di notte, si è formato in violazione della pervietà delle vie biliari e della colecistite acuta. Nel caso di aumentare il tono della cistifellea aumenta la sua propensione a ridurre, aumenta anche la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Tali processi sono accompagnati da dolore acuto ea breve termine e sono spesso innescati da sovraccarico nervoso e stress.
  3. Urolitiasi. La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto, ma non è chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della schiena, nell'addome inferiore e anche sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie. C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
  4. Colica renale Succede quando le pietre nei reni iniziano a muoversi e con i loro bordi affilati toccano gli organi interni. Il dolore diventa molto forte quando una persona si muove. Le pietre bloccano il tratto urinario, in connessione con questo dolore è spostato all'inguine.
  5. Ulcera peptica. Dolori tipici nell'ipocondrio destro anteriore sono associati all'ulcera gastrica e all'ulcera duodenale. La natura del dolore e la sua intensità dipendono da molti fattori. Il disagio si presenta dopo aver mangiato, a stomaco vuoto o dopo l'esercizio. La sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco, eruttazione acida, vomito, perdita di forza, diarrea alternata e stitichezza, palpitazioni. Spesso, la malattia dell'ulcera peptica si presenta in forma latente, nei casi avanzati c'è una minaccia di emorragia interna e peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente e richiede un intervento chirurgico urgente.
  6. La discinesia biliare è una violazione della funzione motoria dell'organo. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è lo stress, la dieta malsana, il grande sforzo fisico. Di solito quando un paziente viene esaminato per discinesia, si trovano malattie dell'apparato digerente. La patologia si manifesta spontaneamente, accompagnata da gravità, dolore acuto parossistico nella parte destra, nausea, feci alterate (diarrea o stitichezza), tachicardia, comparsa di sapore amaro in bocca, in rari casi - mal di testa. La discinesia è accompagnata dalla stagnazione della bile nella cistifellea, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo della malattia del calcoli biliari.
  7. Pancreatite. Dolore palpitante indica pancreatite. La causa esatta dell'infiammazione del pancreas non è installata. La patologia inizia con un dolore palpitante, intenso e avvolgente. Quando si verificano questi sintomi, il paziente necessita di ricovero immediato e trattamento chirurgico di emergenza. Si osserva un dolore pronunciato nel quadrante destro dell'addome quando la pancreatite passa da acuta a cronica ed è suscettibile di trattamento conservativo.
  8. Nevralgia intercostale. Non sempre il dolore nell'ipocondrio è causato dalla patologia degli organi interni. Quindi, il dolore nell'area delle costole può verificarsi nelle malattie scheletriche. Tale malattia comune come l'osteocondrosi si verifica con la degenerazione della cartilagine spinale. La cartilagine alterata stringe i nervi, il che porta alla comparsa del dolore.

Altri motivi

Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:

  • Da parte del sistema nervoso: compressione delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, eruzione cutanea, prurito;
  • Da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, spasmi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
  • Da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione prevalentemente del rene destro (altrimenti il ​​dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori a destra), colica renale, calcoli;
  • Da parte del sistema respiratorio: polmonite (polmonite) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
  • infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.
  • Da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

Se un paziente si lamenta di avere un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifestato dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.

  1. Urolitiasi. Le malattie del rene destro e, in primo luogo, l'urolitiasi possono causare dolore intenso. Una pietra o sabbia, che ha iniziato il viaggio dal bacino renale, lo graffia, e poi l'uretere, quindi il dolore nella colica renale sarà non solo nella proiezione delle costole inferiori, ma anche nella parte bassa della schiena e nel lato dell'addome. Dolore parossistico e grave. Lei dà alla coscia, ai genitali. Quando si tocca con un bordo del palmo nella parte posteriore, il dolore aumenta e può dare all'inguine. Allo stesso tempo nelle urine possono apparire tracce di sangue. In alcuni pazienti, la colica renale è accompagnata da vomito.
  2. Pielonefrite. Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore nell'area renale, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.
  3. Necrosi delle papille renali. Può essere il risultato della carenza di ossigeno nel tessuto renale durante il blocco dei vasi che lo alimentano (agenti infettivi o diabete). In questo caso, il dolore è costante, combinato con il sangue nelle urine. Il paziente può morire per shock settico.
  4. Cancro al rene Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle fasi finali della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un forte dolore. Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.
  5. Paranfrite superiore acuta. Si tratta di un'infiammazione del tessuto adiposo nella parte superiore del rene sullo sfondo dell'infezione da tonsille, denti cariati o altri focolai di infiammazione. In primo luogo, c'è una temperatura fino a 38, moderato mal di schiena sul lato interessato. Dopo 2-3 giorni, il dolore si sposta e nell'ipocondrio destro, aumenta con un respiro profondo. Il dolore nella parte bassa della schiena è aggravato da un netto raddrizzamento del corpo e quando si cammina.
  6. Nevralgia intercostale. La ragione per cui una persona tira il suo lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.
  7. Osteocondrosi della colonna lombare. Dà dolori di varia intensità, che sono accompagnati da mobilità limitata, spremitura muscolare e tensione. Allo stesso tempo, il dolore può essere da diversi gradi di intensità alle riprese.
  8. Herpes zoster. In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.
  9. Trombosi della vena cava. Una variante rara della trombosi della vena cava inferiore (quando un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache e intasa il tronco principale della vena) dà dolore alla schiena (ipocondrio destro dalla schiena) e una clinica simile alla fase tardiva dei tumori renali. Se il segmento epatico è troncato, si verificherà un intenso dolore nell'ipocondrio anteriore destro e verrà somministrato sotto la scapola destra. Ciò causerà l'accumulo di liquido nella cavità addominale e ittero.

Se il dolore nell'ipocondrio destro è di fronte

Formicolio o dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie di quegli organi che sono adiacenti in questa zona. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte si arrende alla gamba, nella scapola, nel rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere periodico, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri, il disagio è costantemente fastidioso.

  1. Epatite. L'epatite virale, alcolica o tossica fornisce un quadro di intossicazione (debolezza, letargia, disabilità) e dispepsia (nausea, perdita di appetito, vomito). Nel bel mezzo della malattia si unisce l'ittero con una tonalità di limone di pelle e il bianco degli occhi. Nello stesso periodo, l'urina acquisisce il colore della birra e delle feci - il colore dell'argilla a causa di disturbi metabolici dei pigmenti biliari.
  2. Cirrosi epatica. Nei pazienti con cirrosi, c'è una morte delle cellule epatiche e un cambiamento nella sua struttura. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra al livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. Nella cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, una sensazione di bruciore nella parte destra è testarda. Negli stadi successivi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.
  3. idatidosi. Queste sono cisti con contenuto liquido, che sono causate dal verme echinococcus. Le cisti si localizzano più spesso nel lobo destro del fegato e, mentre crescono, schiacciano i capillari e i dotti biliari intraepatici, causando grave pesantezza nell'ipocondrio e un ingrossamento del fegato. Se la cisti festeggia, allora si sviluppa una cavità piena di pus - un ascesso del fegato. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, la temperatura corporea aumenta e l'infiammazione del peritoneo o persino l'infezione del sangue può svilupparsi.
  4. Insufficienza cardiaca congestizia. Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta, il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Disegnare dolori man mano che la malattia progredisce. Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta di aver premuto nella sua parte. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade durante lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.
  5. Malattie della colecisti. Danno la più grande percentuale di dolori intensi e acuti (taglio o lancinanti) che sono caratteristici dell'infiammazione acuta. Allo stesso tempo, una pietra mobile che copre il lume del collo vescicale o del dotto biliare o la flora batterica può essere la causa dell'infiammazione. Il dolore nell'infiammazione acuta si verifica nel punto tra il muscolo retto dell'addome a destra e l'arco costale. Sono crampi, forti, danno alla spalla destra o all'ipocondrio sinistro. Ci può essere amarezza in bocca, vomitare aria, nausea e vomito di bile. A volte aumenta la temperatura corporea. Per la colecistite calcarea, lo sviluppo di ittero ostruttivo con la pelle giallo-verde e le mucose è tipico.

Dolore dopo aver mangiato

Mangiare accelera la secrezione e la promozione della bile, aumenta l'apporto di sangue al fegato e stimola la peristalsi intestinale. Pertanto, il cibo provoca dolore nelle patologie di fegato, cistifellea, intestino.

La natura del dolore può essere diversa: la nausea e la tonalità opaca sono caratteristiche della colecistite, un dolore acuto di natura spastica accompagna la colite e la disbiosi intestinale, i dolori alle cuciture accompagnano la discinesia biliare o la colelitiasi.

Dopo il carico

Il disagio sotto forma di dolore tirante o cucito si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, lo sforzo fisico può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.

Dolore appendicite acuta

Un'appendice è un organo linfoide che è coinvolto nella difesa immunitaria dell'apparato digerente. Situato nell'osso iliaco destro, ma la sua posizione è abbastanza variabile. Ciò causa difficoltà nella diagnosi dell'infiammazione dell'appendice. L'appendicite ha le sue chiare fasi di sviluppo che solo un chirurgo può diagnosticare.

  1. Dolore all'ombelico e allo stomaco;
  2. Il dolore per tre ore è localizzato nella metà destra dell'addome;
  3. Dolore ridotto in posizione prona sul lato destro;
  4. Aumento del dolore quando si cammina e si trova sul lato sinistro;
  5. Sullo sfondo del dolore, il benessere generale si deteriora, si verificano aumenti della temperatura corporea, vomito e diarrea.

In questi casi, il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in un ospedale chirurgico.

Differenziazione del dolore

A seconda del tipo di dolore che il paziente prova, chi è venuto dal medico con questo problema, è possibile identificare quale malattia o altre sensazioni sono associate a quale organo.

Quindi, dolore nell'ipocondrio destro, può essere:

  1. Il dolore bruciante nell'ipocondrio destro è spesso la causa della colecistite acuta.
  2. Il dolore acuto nell'ipocondrio destro è molto probabilmente associato a malattie della colecisti.
  3. Il dolore severo nell'ipocondrio giusto, di regola, è sentito da pazienti che hanno sofferto di epatite.
  4. Il dolore sordo può essere dovuto a infiammazione nella cistifellea.
  5. Il dolore dolorante o pressante può essere attribuito ai sintomi che si manifestano nella discinesia biliare.
  6. Tirare i dolori sono caratteristici dell'epatite cronica.
  7. Un tipo di dolore arcuato può essere causato da malattie pancreatiche croniche.
  8. I dolori pulsanti sono caratteristici di pazienti con una diagnosi di pancreatite.
  9. Il dolore da cucitura si verifica in pazienti con problemi renali giusti.

Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere risolto solo di sera o di notte. La pratica medica mostra che i dolori notturni persistenti in quest'area sono spesso il primo segno di un'ulcera duodenale.

diagnostica

Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:

  • analisi del sangue biochimica;
  • analisi di campioni di urina per bilirubina;
  • Ecografia addominale

Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica (RM) e le scansioni TC con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica. E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.

Come rimuovere il dolore?

Per alleviare il dolore, puoi bere no-shpa, ma non dovresti abusare di antidolorifici - non darà l'opportunità di determinare correttamente la causa del disagio.

Chiamare immediatamente la squadra dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:

  • vomito persistente;
  • svenimento e svenimento;
  • ritardo o incapacità di urinare;
  • il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non gli attacchi - gli spasmi, caratterizzati da dolore crampi, ma un disagio significativo permanente);
  • sanguinamento uterino;
  • sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
  • un significativo aumento della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
  • diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.

Se fa male nel giusto ipocondrio e le ragioni vengono chiarite, la domanda rimane cosa fare. La cosa principale che un paziente dovrebbe sapere è che in nessun caso si dovrebbe auto-medicare. L'accettazione di antispastici, analgesici e farmaci simili lubrifica in modo significativo il quadro e complica il lavoro di un medico.

Anche le ricette di primo soccorso ampiamente diffuse su Internet sono inefficaci, ma anche pericolose. In nessun caso si possono prendere tinture alcoliche, mettere bottiglie di acqua calda sul ventre e simili: con ragioni inspiegabili, questo può causare un esito fatale. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è consultare un medico. Non è necessario al distretto. Con intenso dolore devi contattare l'ambulanza.

Il trattamento è quasi sempre farmaco e comprende l'assunzione di analgesici, antispastici, farmaci diuretici, farmaci coleretici, ecc. Queste medicine sono prescritte esclusivamente da un medico. L'assistenza chirurgica è necessaria in casi estremi e urgenti, come ostruzione intestinale, ulcere perforate, ecc. In tutti gli altri casi è indicata una terapia conservativa.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte al rispetto delle seguenti raccomandazioni:

  • assumere medicinali solo su prescrizione;
  • evitamento di situazioni stressanti;
  • igiene personale;
  • stile di vita sano e attivo;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • alimentazione corretta e completa;
  • l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali, il rifiuto di connessioni casuali.

Gli esami medici regolari (1 volta all'anno) prevengono o rilevano eventuali anomalie in salute e ricevono il trattamento necessario.